格列美脲片性狀是白色片。格列美脲片老年患者用藥是沒(méi)有特別指導，或遵醫囑。那么，服用格列美脲片治療時(shí)不定時(shí)進(jìn)餐是怎樣呢？

格列美脲片遵醫囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg每天一次開(kāi)始，且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過(guò)2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。

格列美脲片藥代動(dòng)力學(xué)是口服后迅速而完全吸收，空腹或進(jìn)食時(shí)服用對本品的吸收無(wú)明顯影響，服后2～3小時(shí)達血藥峰值，口服4mg平均峰值約為300ng/ml，t1/2約5～8小時(shí)，本品在肝臟內經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物，60%經(jīng)尿排泄，40%經(jīng)糞便排泄。

用格列美脲片治療時(shí)不定時(shí)進(jìn)餐或不進(jìn)餐會(huì )引起低血糖。低血糖可能的癥狀有：頭痛，極度饑餓感，惡心，嘔吐，無(wú)力，有睡意，睡眠障礙，煩躁不安，攻擊行為，注意力不集中，反應遲緩，抑郁，意識模糊，視覺(jué)受損，語(yǔ)無(wú)倫次，失語(yǔ)癥，震顫，輕癱，感覺(jué)紊亂，頭暈，無(wú)助感，失去自我控制，譫妄，腦性驚厥，嗜睡及喪失知覺(jué)，甚至出現昏迷，呼吸表淺及心動(dòng)過(guò)緩。

格列美脲片與香豆素衍生物合用是可能增強或減弱香豆素衍生物的作用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）