奧氮平片(歐蘭寧)用法用量:精神分裂癥:奧氮平的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中,可以根據患者的臨床狀態(tài)調整日劑量為5~20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當的臨床評估后,劑量可增加至10mg/天的常規劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應逐漸減少劑量。躁狂發(fā)作:?jiǎn)为氂盟帟r(shí)起始劑量為每日l(shuí)5mg,合并治療時(shí)每日10mg。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。過(guò)量服用奧氮平片會(huì )怎么樣?
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
藥物過(guò)量:
癥狀和體征:奧氮平過(guò)量時(shí),最常見(jiàn)的癥狀(發(fā)生率≥10%)包括心動(dòng)過(guò)速、激越/攻擊行業(yè)、構音障礙、各種錐體外系癥狀及覺(jué)醒水平的降低(由鎮靜直至昏迷)。奧氮平過(guò)量的其它重要表現還包括譫亡、痙攣、昏迷、可疑的MMS,呼吸抑制、呼吸忽促、高血壓或低血壓,心律不齊(過(guò)量時(shí)發(fā)生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報告服用奧氮平劑量超過(guò)2g而仍存活的報告。
使用奧氮平過(guò)量時(shí)的處理方法:目前,還沒(méi)有特異的奧氮平解毒劑,不應用催吐方法,可采用常規的藥物過(guò)量處理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。當給予活性碳制劑后,奧氮平口服生物利用度會(huì )降低50-60%。同時(shí),應根據臨床表現對重要器官是行監測和治療,包括處理低血壓,循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有受體激動(dòng)活性的擬交感制劑,因為受體激動(dòng)劑會(huì )加重低血壓癥狀,需要監測心血管功能以觀(guān)察可能出現的心律失常。應對患者進(jìn)行密切連續地監測直到恢復正常。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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