頭孢呋辛酯分散片的主要成份為頭孢呋辛酯。化學(xué)名稱(chēng)為:(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,1-乙酰氧基乙酯。那么,頭孢呋辛酯分散片對實(shí)驗室檢查指標的干擾有哪些呢?
頭孢呋辛酯分散片飲用牛奶可使藥-時(shí)曲線(xiàn)下面積值(AUC值)增高,頭孢呋辛酯分散片的增高幅度在兒童組較成人組更為顯著(zhù)。頭孢呋辛酯分散片的血消除半衰期(t1/2()為1.2~1.6小時(shí),較頭孢克洛、頭孢氨芐和頭孢拉定略長(cháng);頭孢呋辛酯分散片對新生兒和腎功能減退患者的t1/2(延長(cháng);老年(平均年齡84歲)患者的血清t1/2(可延長(cháng)至約3.5小時(shí)。頭孢呋辛酯分散片空腹和餐后口服500mg后,24小時(shí)尿中排泄量分別為給藥量的32%和48%。血液透析可降低本品的血藥濃度。
頭孢呋辛酯分散片口服吸收不甚良好,頭孢呋辛酯分散片的絕對生物利用度36%~52%不等,飯后立即服用吸收較多,可達50%以上。頭孢呋辛酯分散片其余藥物動(dòng)力學(xué)特征與頭孢呋辛相同。頭孢呋辛酯分散片脂溶性強,口服吸收良好,吸收后迅速在腸粘膜和門(mén)脈循環(huán)中被非特異性酯酶水解為頭孢呋辛,分布至全身細胞外液;血清蛋白結合率約為50%。頭孢呋辛酯分散片餐后口服250mg和500mg后,血藥峰濃度(Cmax)于2.5~3小時(shí)到達,分別為4.1mg/L和7.0mg/L。
頭孢呋辛酯分散片對實(shí)驗室檢查指標的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽(yáng)性;硫酸銅尿糖試驗可呈假陽(yáng)性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;高鐵氰化物血糖試驗可呈假陰性,但葡萄糖酶試驗法和抗壞血酸氧化酶試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應進(jìn)行血清和尿肌酐值測定時(shí)可有假性增高。5歲以下小兒禁用本品,宜服用頭孢呋辛酯混懸液。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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