頭孢丙烯膠囊為第二代頭孢菌素類(lèi)藥物，口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次。那么，頭孢丙烯膠囊藥物相互作用是怎樣呢？

頭孢丙烯膠囊可用于敏感菌所致的下列輕、中度感染：下呼吸道感染：由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（包括產(chǎn)β內酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β內酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發(fā)細菌性感染和慢性支氣管炎急性細菌性發(fā)作。

頭孢丙烯膠囊為膠囊劑，內容物為類(lèi)白色或淺黃色粉末。

頭孢丙烯膠囊藥物相互作用是已有氨基糖苷類(lèi)抗生素和頭孢菌素合用引起腎毒性的報道。與丙磺舒合用可使頭孢丙烯AUC增加一倍。藥物/實(shí)驗室試驗相互作用頭孢菌素類(lèi)抗生素可引起尿糖還原試驗〔Benedict或Feling氏試劑或硫酸銅片狀試劑（Clinitesta片）〕假陽(yáng)性反應，但尿糖酶學(xué)試驗（如Tes-Tapea尿糖試紙）不產(chǎn)生假陽(yáng)性。此類(lèi)藥物可引起假陰性血糖鐵氰化反應。血液中頭孢丙烯不干擾用堿性苦味酸鹽法對血或尿中肌酐量的測定。

頭孢丙烯膠囊不良反應是：

1.頭孢丙烯的不良反應與其他口服頭孢菌素相似，主要為胃腸道反應，包括腹瀉，惡心，嘔吐和腹痛等。亦可發(fā)生過(guò)敏反應，常見(jiàn)為皮疹，蕁麻疹。兒童發(fā)生過(guò)敏反應較成人多見(jiàn)。多在開(kāi)始治療后幾天內出現，停藥后幾天內消失。其他不良反應較少，包括：肝膽系統：AST(谷草轉氨酶)和ALT(谷丙轉氨酶)升高。偶見(jiàn)堿性磷酸酶和膽紅素升高。膽汁淤積性黃疸罕見(jiàn)。中樞神經(jīng)系統：眩暈，多動(dòng)，頭痛，精神緊張，失眠。偶見(jiàn)嗜睡。所有這些反應均呈可逆性。血液系統：白細胞減少，嗜酸性粒細胞增多。腎臟：血尿素氮增高，血肌酐增高。其他：尿布皮炎樣皮疹和二重感染，生殖器瘙癢和陰道炎。下述不良事件，無(wú)論是否已明確其與頭孢丙烯的因果關(guān)系，在上市后監測中均少見(jiàn)。包括過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫、結腸炎(包括偽膜性結腸炎)，多形性紅斑、發(fā)熱、血清病樣反應、Stevens-Johnson綜合征和血小板減少癥。

2.頭孢菌素類(lèi)藥物的不良反應除上述所列使用頭孢丙烯發(fā)生的不良反應外，頭孢菌素類(lèi)藥物尚有以下的不良反應和引起實(shí)驗室檢查異常：再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血、腎功能不全、中毒性表皮壞死、中毒性腎病、凝血酶原時(shí)間延長(cháng)、Coomb試驗陽(yáng)性、LDH增高、全血細胞減少、中性粒細胞減少、粒細胞缺乏癥。有幾種頭孢菌素藥物與癲癇發(fā)作有關(guān)，特別是腎功能損傷患者未減少用藥量時(shí)(見(jiàn)"劑量和用法")。如與藥物治療有關(guān)的癲癇發(fā)作，應停用藥物，并根據臨床表現進(jìn)行抗驚厥治療。

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（實(shí)習編緝：陳志方）