維思通為白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。維思通的主要成份為利培酮。那么,維思通的不良反應有哪些呢?
維思通經(jīng)口服后可被完全吸收,維思通并在1~2小時(shí)內達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響,因此可單獨服用或與食物同服。維思通在體內,維思通經(jīng)CYP2D6代謝成9-羥基利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。維思通與9-羥基利培酮共同構成本品抗精神病有效成份,維思通在體內的另外一個(gè)代謝途徑為N-脫烴作用。維思通的消除半衰期為3小時(shí)左右,9-羥基利培酮及其它活性代謝物消除半衰期均為24小時(shí)。
維思通的一項單劑量研究顯示,維思通對老年患者和腎功能不全患者的本品活性成份血漿濃度較高,維思通的活性成份的清除率在老年患者體內下降30%,利培酮片在腎功能不全患者體內下降60%。維思通的血漿濃度在肝功能不全患者中正常,但是血漿中利培酮未結合部分平均增加約35%。維思通中的利培酮、9-羥基利培酮及其它活性代謝物在兒童體內的藥代動(dòng)力學(xué)與成人相似。維思通的副作用是:
1.與服用本品有關(guān)的常見(jiàn)不良反應是:失眠、焦慮、頭痛、頭暈、口干。
2.較少見(jiàn)的不良反應有:嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無(wú)力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它過(guò)敏反應。
3.可能引起錐體外系癥狀,如:肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。通過(guò)降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。
4.偶爾會(huì )出現(體位性)低血壓、(反射性)心動(dòng)過(guò)速或高血壓的癥狀。
5.會(huì )出現體重增加、水腫和肝酶水平升高的現象
6.偶爾會(huì )由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(SIADH)引發(fā)水中毒。
7.會(huì )引起血漿中催乳素濃度的增加,其相關(guān)癥狀為:溢乳、男子女性型乳房、月經(jīng)失調、閉經(jīng)。
8.偶見(jiàn)遲發(fā)性運動(dòng)障礙、惡性癥狀群、體溫失調以及癲癇發(fā)作。
9.有輕度中性粒細胞和/或血小板計數下降的個(gè)例報導。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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