甲氧氯普胺片小兒：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過(guò)0.1mg/kg/日。那么，甲氧氯普胺片與西咪替丁合用有怎樣呢？

甲氧氯普胺片口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人總劑量不得超過(guò)0.5mg/kg/日。

甲氧氯普胺片為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑，同時(shí)還具有5－羥色胺第4（5-HT4）受體激動(dòng)效應，對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學(xué)感受區（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進(jìn)泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進(jìn)胃及上部腸段的運動(dòng)；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃－食管反流，加強胃和食管蠕動(dòng)，并增強對食管內容物的廓清能力,促進(jìn)胃的排空；促進(jìn)幽門(mén)、十二指腸及上部空腸的松弛，形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調。這些作用也可增強本品的鎮吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。

甲氧氯普胺片功能主治有鎮吐藥。主要用于：

①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等；

②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等；

③胃排空延遲癥；；

④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。

甲氧氯普胺片與抗毒蕈堿麻醉性鎮靜藥并用，甲氧氯普胺對胃腸道的能動(dòng)性效能可被抵消。

甲氧氯普胺片與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用，后者的胃腸道吸收減少，如間隔2小時(shí)服用可以減少這種影響；本品還可增加地高辛的膽汁排出，從而改變其血濃度。

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（實(shí)習編緝：陳志方）