當進(jìn)入胃腸道氣體和食物產(chǎn)生的氣體總量超過(guò)其所吸收與排出的氣體總量時(shí)，病人就有腹脹感，體格檢查可見(jiàn)腹部膨隆，叩診呈鼓音，X線(xiàn)片見(jiàn)胃腸大量積氣，即稱(chēng)為胃腸脹氣。奧利司他片成人：餐時(shí)或餐后1小時(shí)內口服1片。如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。服用奧利司他片會(huì )出現胃腸脹氣嗎？

奧利司他片是長(cháng)效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過(guò)與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。

奧利司他片用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。

奧利司他片的不良反應如下：

1.常見(jiàn)不良反應為：油性斑點(diǎn)，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪（油）性大便，脂肪瀉，大便次數增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應增高。大部分病人用藥一段時(shí)間后可改善。

2.較多出現的胃腸道急性反應有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。

3.觀(guān)察到的其它少見(jiàn)不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調、焦慮、疲勞、泌尿道感染。

4.使用奧利司他已有罕見(jiàn)的轉氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現肝衰竭病例，其中部分患者需要進(jìn)行肝移植或可直接導致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見(jiàn)過(guò)敏反應的報道，主要臨床表現為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過(guò)敏性反應，出現大皰疹十分罕見(jiàn)。上市后監測還發(fā)現有胰腺炎的報道。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）