拉米夫定片,若肌酐清除率≥(greaterthanorequalto)50mL/分者,首次劑量4mg/kg,維持劑量4mg/kg每天2次。那么,拉米夫定片有哪些用途?
拉米夫定片作為抗病毒藥,用于乙型肝炎病毒感染所致肝膽疾病的治療。
拉米夫定p片,其英文名稱(chēng)為L(cháng)amivudine,化學(xué)名為2’3’-雙脫氧-3’-硫代胞嘧啶(2’-3’deoxy-3’-thiocytidine),又稱(chēng)3-TC。本藥可降低肝功能失代償和HCC(肝細胞癌)發(fā)生率。在失代償期肝硬化患者也能改善肝功能,延長(cháng)生存期[61-63]。國外研究結果顯示,拉米夫定治療兒童慢性乙型肝炎的療效與成人相似,安全性良好。
對乙型肝炎肝移植患者,移植前用拉米夫定;移植后,拉米夫定與HBIG聯(lián)用,可明顯降低肝移植后HBV再感染,并可減少HBIG劑量。
拉米夫定片是核苷類(lèi)似物,而核苷酸則是合成人體遺傳物質(zhì)DNA和RNA的原料(DNA和RNA實(shí)際上就是許多核苷酸手拉手排成一長(cháng)串構成的)。核苷類(lèi)似物在結構上模擬核苷酸的結構,但卻不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成過(guò)程中,核苷類(lèi)似物可以摻入進(jìn)去,但卻不能合成有正常功能的核酸鏈,從而使病毒的復制終止。拉米夫定模擬的是胞嘧啶,其結構與人的天然的胞嘧啶結構不同,他只能作用于病毒,而對人體沒(méi)有副作用。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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