拉米夫定與食物同時(shí)服用可延遲Tmax并降低Cmax(最大至47%),但不會(huì )改變其生物利用度,因此,飯前和飯后服用拉米夫定片均可。那么,拉米夫定片要注意什么?
拉米夫定片注意以下幾點(diǎn):
1.治療期間應對患者的臨床情況及病毒學(xué)指標進(jìn)行定期檢查。
2.少數患者停止使用本品后,肝炎病情可能加重。因此如果停用本品,要對患者進(jìn)行嚴密觀(guān)察,若肝炎惡化,應考慮重新使用本品治療。
3.患者腎功能不全會(huì )影響拉米夫定的排泄,對于肌酐清除率30ml/分鐘的患者,不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。
4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應采取適當防護措施。
5.目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應對新生兒進(jìn)行常規的乙型肝炎免疫接種。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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