阿巴卡韋雙夫定片功能主治是用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人。本品固定的三種組分(阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定)用來(lái)替代相似劑量的三種單方制劑。那么,阿巴卡韋雙夫定片不良反應是有怎樣呢?
阿巴卡韋雙夫定片的主要成份是每片三協(xié)維含有300mg齊多夫定,150mg拉米夫定,和300mg阿巴卡韋。
阿巴卡韋雙夫定片為藍綠色膠囊型膜衣片,一面刻有“GXLL1”。
阿巴卡韋雙夫定片不良反應是在治療HIV感染中,拉米夫定,阿巴卡韋和齊多夫定單獨或聯(lián)用的副作用已有報道。本品含有阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定,與這些化合物有關(guān)的副作用可以預見(jiàn)(列于下表)。尚沒(méi)有本品臨床研究的安全性評價(jià)。報道的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定的不良反應列于上表。對于其中多數副作用,尚不清楚是否與活性成分有關(guān),或者與治療HIV感染中大量藥物的使用有關(guān),或者本身就是由潛在的疾病進(jìn)展引起的。阿巴卡韋的過(guò)敏反應:與阿巴卡韋過(guò)敏反應有關(guān)的征象和癥狀總結如下:胃腸道-惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、嘴部潰瘍;神經(jīng)病學(xué)/精神病學(xué)-頭痛、感覺(jué)異常;血液學(xué)-淋巴細胞減少;肝/胰腺-肝功能指標升高;肌肉和骨胳-肌痛、肌溶解、關(guān)節痛、肌酸磷酸酶升高;呼吸道-呼吸困難、喉痛、咳嗽、流感樣綜合征;皮膚-皮疹(通常為斑丘疹和蕁麻疹);泌尿科學(xué)-肌酸酐升高、腎衰;其它-發(fā)熱、嗜睡、不適、水腫、淋巴節病、低血壓、結膜炎、過(guò)敏癥。臨床研究中,接受阿巴卡韋治療的病人約有4%發(fā)生過(guò)敏反應,盡管采取預防措施,部分是危及生命和致死的過(guò)敏反應。這種過(guò)敏反應的特點(diǎn)是累及多個(gè)臟器。幾乎所有病人的過(guò)敏反應均有發(fā)熱和/或皮疹(通常為斑丘疹和蕁麻疹)成為綜合征的一部分,但是也曾出現過(guò)無(wú)皮疹和發(fā)熱的過(guò)敏反應。一些發(fā)生過(guò)敏反應的病人起初會(huì )被認為有胃腸道疾病、呼吸道疾病(肺炎,支氣管炎,咽炎)或流感樣疾病。這些會(huì )延誤過(guò)敏反應的診斷,阿巴卡韋繼續服用或重新使用會(huì )導致更為嚴重的過(guò)敏反應和死亡。因此,對出現這些疾病癥狀的病人應仔細考慮是否診斷為過(guò)敏反應。癥狀通常發(fā)生于治療過(guò)程中的前6周內(平均為開(kāi)始治療后的第11天),也可發(fā)生于治療過(guò)程的任何時(shí)間。有必要在治療的最初兩個(gè)月進(jìn)行密切的醫療監測,每?jì)芍軙?huì )診一次。預見(jiàn)引起阿巴卡韋過(guò)敏反應發(fā)生的嚴重性的危險因素尚未證實(shí),但是很可能間歇治療可以增加過(guò)敏反應發(fā)生的危險從而產(chǎn)生顯著(zhù)的臨床過(guò)敏反應。因此應告知病人定時(shí)服用本品的重要性。發(fā)生過(guò)敏反應后重新服用本品或任何其它含阿巴卡韋的制劑可在數小時(shí)內使癥狀迅速發(fā)生。這種復發(fā)的過(guò)敏反應通常比初發(fā)更嚴重,而且可能發(fā)生危及生命的低血壓和死亡。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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