酒石酸溴莫尼定滴眼液的性狀是淡黃綠色澄明液體。滴入眼瞼內。常規劑量滴患眼每日2次,每次1滴。眼內壓在下午達高峰的患者或眼內壓需額外控制的患者,下午可增加一滴。那么,酒石酸溴莫尼定滴眼液是能受體激動(dòng)劑嗎?
酒石酸溴莫尼定滴眼液的功能主治是適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí),其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異,因此應予以密切監視。
酒石酸溴莫尼定滴眼液一種α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑。用藥后兩小時(shí)降眼壓效果達到峰值。在動(dòng)物及人體中用熒光光度測定法進(jìn)行的研究表明,酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機制:既減少房水的生成,又增加葡萄膜鞏膜的外流。臨床藥理研究:眼內壓升高是造成青光眼性視野缺損的主要危險因素。眼內壓越高,視神經(jīng)受損和視野缺損的可能性也就越大。酒石酸溴莫尼定有降低眼內壓的作用,而對心血管和肺功能的影響很小。在多項長(cháng)達一年與0.5%噻嗎心安對比的臨床研究中,酒石酸溴莫尼定滴眼液降低眼內壓約4-6mmHg。噻嗎心安約6mmHg,因未能適當地控制眼內壓而退出研究的受試者占8%。其中30%發(fā)生在治療的第一個(gè)月。因各種不良反應而未繼續用藥者約占20%。
酒石酸溴莫尼定滴眼液的注意事項是—般注意事項:如果首次使用前瓶口的密封膜被破壞,不要使用該瓶藥品。開(kāi)瓶28天后的藥品不可以再使用。盡管臨床研究中本品對患者的血壓影響甚小,但有嚴重心血管疾患的患者使用時(shí)仍應謹慎。由于未進(jìn)行肝或腎功能受損患者使用本品的研究,故在治療此類(lèi)患者時(shí),應謹慎。精神抑郁,大腦或冠狀動(dòng)脈機能不全,雷諾氏現象,直立性低血壓。血栓閉塞性脈管炎的患者,使用本品均應謹慎。研究期間某些患者使用本品的作用減弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治療時(shí),在第一個(gè)月觀(guān)察到降眼壓作用未必都能反映長(cháng)期降眼壓的水平,對每日2次用藥尚不能很好控制眼內壓的患者下午應再增加1滴。對使用降眼壓藥物的患者,應按常規定期監測眼內壓。患者須知:本品中使用的保存劑為苯扎氯銨。而苯扎氯銨有可能被軟性接觸鏡吸收。因此應向配戴軟性接觸鏡的患者說(shuō)明。在滴用本品后至少等待15分鐘再配戴。與各種α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑一樣,本品亦可使某些患者產(chǎn)生疲勞和/或倦怠,因此應提醒從事危險作業(yè)的患者使用本品有出現精神集中下降的可能性。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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