雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片，除去包衣后顯白色或淡黃色。主要通過(guò)肝臟代謝，一般高齡者功能低下，會(huì )產(chǎn)生副作用，如發(fā)生嚴重副作用時(shí)，要暫停用藥。那么，雷貝拉唑鈉腸溶片與華法林合用有怎樣呢？

雷貝拉唑鈉腸溶片的功能主治是：

1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍；

2.良性活動(dòng)性胃潰瘍；

3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)；

4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍；

5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。

雷貝拉唑鈉腸溶片與依賴(lài)PH吸收的化合物存在相互作用，因此應該對潛在的相互作用關(guān)系進(jìn)行調查。正常受試者同時(shí)服用雷貝拉唑鈉結果導致酮康唑水平下降33%，地高辛水平升高22%。因此需要對患者個(gè)體進(jìn)行檢測以確定當這些藥物與本品同時(shí)服用時(shí)是否需要劑量調整。

雷貝拉唑鈉腸溶片屬于抑制分泌的藥物，是苯并咪唑的替代品，無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+-K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性：在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效，在2～4小時(shí)內血藥濃度達峰值，在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量，抑制率分別為69%和82%，且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí)，此作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期（約1小時(shí)）。作用機制為抑制H+-K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強，但在三天后可達穩定水平。即使在停藥后，此穩定水平也可保持2～3天。

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（實(shí)習編緝：陳志方）