那格列奈片,可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那么,那格列奈片的服用方法有什么呢?
那格列奈在清除前主要通過(guò)混合功能氧化酶系代謝。在人主要的代謝產(chǎn)物來(lái)自于異丙其側鏈的羥化,羥化或發(fā)生于次甲基碳原子或發(fā)生于某一甲基基團,其活性分別較那格列奈低5-6倍和3倍。
那格列奈片的服用方法是:
1.口服。通常成年人每次60-120mg(2-4)片,一日三次,餐前1-15分鐘以?xún)确茫ㄗh從小劑量開(kāi)始,并根據定期的HBA1c或餐后1-2小時(shí)血糖檢測結果調整劑量,可逐漸增加劑量至每次180mg(6片)。
2.肝損害患者的劑量:對輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達到有臨床意義的程度。尚未對嚴重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究,因此嚴重肝病患者慎用那格列奈。
3.腎損害患者的劑量:腎損害患者無(wú)需調整劑量。在中度至嚴重腎功能不全(肌酐清除率15-50ml/min/1.73㎡)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達到具有臨床意義的程度。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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