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坎地沙坦酯片的不良反應有什么呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/12/2 20:34:21
    導讀:坎地沙坦酯片對原發(fā)性高血壓患者(38~68歲)8例,坎地沙坦酯片對老年原發(fā)性高血壓患者(65~70歲)6例,伴有腎功能障礙的高血壓患者18例。

坎地沙坦酯片用于治療原發(fā)性高血壓。坎地沙坦酯片可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。那么,坎地沙坦酯片的不良反應有什么呢?

坎地沙坦酯片對原發(fā)性高血壓患者(38~68歲)8例,坎地沙坦酯片對老年原發(fā)性高血壓患者(65~70歲)6例,伴有腎功能障礙的高血壓患者18例,伴有肝功能障礙的高血壓患者8例,1日1次,4mg早飯后首次服藥,停藥1天后,再連續7天反復給藥時(shí),坎地沙坦酯片在尿中均未檢出原形藥物,活性代謝物坎地沙坦以及非活性代謝物M-II被排出。坎地沙坦酯片在服藥至24小時(shí)的尿中坎地沙坦以及M-II的總排泄率在原發(fā)性高血壓患者為11~12%,老年原發(fā)性高血壓患者為10~12%,伴有肝功能障礙的患者約為10~11%,三者之間幾乎看不到差異。

坎地沙坦酯片的伴有腎功能障礙的高血壓患者的尿中排泄率,坎地沙坦酯片的血清肌酐大于3.0mg/dl的患者,第一天為1.1%,第9天為1.8%,坎地沙坦酯片的血清肌酐小于1.5mg/dl的腎功能正常者,第一天為6.8%,第9天為9.3%。坎地沙坦酯片反復給藥時(shí)的血藥濃度、尿中排泄率來(lái)看,可認為原發(fā)性高血壓患者、老年原發(fā)性高血壓患者、伴有肝功能障礙的高血壓患者以及伴有腎功能障礙的高血壓患者都未見(jiàn)藥物蓄積性。

坎地沙坦酯片的不良反應:1、嚴重的不良作用(發(fā)生率不明):(1)血管性水腫:有時(shí)出現面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫,應進(jìn)行仔細的觀(guān)察,見(jiàn)到異常時(shí),停止用藥,并進(jìn)行適當處理。(2)暈厥和失去意識:過(guò)度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識。在這種情況下,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。特別是正進(jìn)行血液透析的患者、嚴格進(jìn)行限鹽療法的患者、最近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者,可能會(huì )出現血壓的迅速降低。因此,這些患者使用本藥治療應從較低的劑量開(kāi)始服用。如有必要增加劑量,應密切觀(guān)察患者情況,緩慢進(jìn)行。(3)急性腎功能衰竭:可能會(huì )出現急性腎功能衰竭,應密切觀(guān)察患者情況。如發(fā)現異常,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。(4)高血鉀患者:鑒于可能會(huì )出現高血鉀,應密切觀(guān)察患者情況。如發(fā)現異常,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。(5)肝功能惡化或黃疸:鑒于可能會(huì )出現AST(GOT)、ALT(GPTO,γ-GTP)等值升高的肝功能障礙或黃疸,應密切觀(guān)察患者情況。如發(fā)現異常,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。(6)粒細胞缺乏癥:可能會(huì )出現粒細胞缺乏癥,應密切觀(guān)察患者情況.如發(fā)現異常,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。(7)橫紋肌溶解:可能會(huì )出現如表現為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現上述情況,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。(8)間質(zhì)性肺炎:可能會(huì )出現伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線(xiàn)檢查異常等表現的間質(zhì)性肺炎。如出現上述情況,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理,如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。2、其它的不良反應(1)過(guò)敏:皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙癢、光過(guò)敏。2)循環(huán)系統:頭暈、蹣跚、站起時(shí)頭暈、心悸、發(fā)熱、心臟期前收縮、心房顫動(dòng)。罕見(jiàn)的不良反應有:心絞痛、心肌梗死。3)精神神經(jīng)系統:頭痛、頭重、失眠、嗜睡、舌部麻木、肢體麻木。4)消化系統:惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、劍下疼痛、腹瀉、口腔炎、味覺(jué)異常。5)肝臟:GOT、GPT、ALP、LDH升高。6)血液:貧血、白細胞減少、白細胞增多、嗜酸性粒細胞增多、血小板計數降低。7)腎臟:BUN、肌酐升高、蛋白尿、血尿。8)其他:倦怠、乏力、鼻出血、尿頻、水腫、咳嗽、鉀、總膽固醇、CPK、CPR、尿酸升高、血清總蛋白減少、低鈉血癥。):在這種情況下應停止服用。注2):在這種情況下應減量或停藥,進(jìn)行適當處理。

健客溫馨提醒:藥物并不是適合每個(gè)患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過(guò)敏等情況,所以在沒(méi)有了解患者病情的情況下,我們是不會(huì )盲目指導患者用藥的。如若方便,建議您撥打400-086-5111與我們聯(lián)系,向我們反映您的具體情況,以便我們給您提供合理的建議。感謝您的咨詢(xún),祝您生活愉快!

(實(shí)習編緝:李華藝)

 

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