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肝轉氨酶輕中度升高的患者可以服用吉非替尼片嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/12/1 19:23:15
    導讀:已觀(guān)察到肝轉氨酶升高(見(jiàn)不良反應),罕有表現為肝炎。因此,建議定期檢查肝功能。肝轉氨酶輕中度升高的患者應慎用本品。如果肝轉氨酶升高加重,應考慮停藥。

吉非替尼片(易瑞沙)化學(xué)名:N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。分子式:C22H24ClFN4O3。分子量:446.90。肝轉氨酶輕中度升高的患者可以服用吉非替尼片嗎?

吉非替尼片(易瑞沙)的注意事項如下:觀(guān)察到接受本品治療的患者發(fā)生間質(zhì)性肺病,可急性發(fā)作。患者通常出現急性的呼吸困難,伴有咳嗽,低熱,呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和。短期內該癥狀可發(fā)展得很?chē)乐兀⒂兴劳霾±膱蟾妗7派鋵W(xué)檢查常顯示肺浸潤或間質(zhì)有毛玻璃樣陰影。已觀(guān)察到在出現該狀況的患者中,伴有原發(fā)性肺纖維化/間質(zhì)性肺炎/塵肺/放射性肺炎/藥物誘導性肺炎的患者死亡率較高。處方醫生應密切監測間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者呼吸道癥狀加重,應中斷本品治療,立即進(jìn)行檢查。當證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí),應停止使用本品,并對患者進(jìn)行相應的治療。已觀(guān)察到肝轉氨酶升高(見(jiàn)不良反應),罕有表現為肝炎。因此,建議定期檢查肝功能。肝轉氨酶輕中度升高的患者應慎用本品。如果肝轉氨酶升高加重,應考慮停藥。已報道在服用華法林的一些患者中出現INR(InternationalNormalisedRatio,國際標準化比率)升高及/或出血事件(見(jiàn)不良反應)。服用華法林的患者應定期監測凝血酶原時(shí)間或INR的改變。應告誡患者當以下情況加重時(shí)即刻就醫:·任何眼部癥狀·嚴重或持續的腹瀉,惡心,嘔吐或厭食這些癥狀應按臨床需要進(jìn)行處理(見(jiàn)不良反應)。隨機對照試驗證明,在晚期非小細胞肺癌患者中將本品和以鉑類(lèi)為基礎的標準兩藥聯(lián)合化療方案合用,不會(huì )有額外的益處。因此,本品應單用于既往接受過(guò)細胞毒性化療的非小細胞肺癌患者。在一項對兒科患者進(jìn)行本品和放療治療的I/II期臨床研究中,45名入選患者(這些患者為新診斷出腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤或未完全切除的幕上惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤)中,發(fā)生4例(1例死亡)中樞神經(jīng)系統出血。在一項單用本品治療的臨床研究中,一位患有室管膜瘤的兒童也出現了中樞神經(jīng)系統出血。接受本品治療的成年NSCLC患者腦出血風(fēng)險不太可能增高。對駕駛及操縱機器能力的影響在本品治療期間,可出現乏力的癥狀,出現這些癥狀的患者在駕駛或操縱機器時(shí)應給予提醒。

吉非替尼片(易瑞沙)褐色,圓形,薄膜衣片;一面印有“IRESSA250”。

吉非替尼片(易瑞沙)的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)。不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無(wú)需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過(guò)鼻-胃管給予該藥液。無(wú)需因下述情況不同調整給藥劑量:年齡、體重、性別、種族、腎功能、因肝轉移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調整:當患者出現不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時(shí),可通過(guò)短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復每天250mg的劑量(見(jiàn)不良反應)。兒童中使用目前尚無(wú)本品用于兒童或青少年患者安全性與療效的資料,故不推薦使用。

大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對其進(jìn)行了解,看說(shuō)明書(shū)或是咨詢(xún)醫生的意見(jiàn),一定記住不要隨意的進(jìn)行用藥,以免對自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購買(mǎi)吉非替尼片(易瑞沙),可以登錄健客咨詢(xún),或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

(實(shí)習編輯:孫媛媛)

 

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