君爾清為類(lèi)白色或淡黃色片片。君爾清為復方制劑，其組分為每片含阿莫西林0.2g和克拉維酸28.5mg。那么，君爾清的適應癥有什么呢？

君爾清對金黃色葡萄球菌（產(chǎn)β-內酰胺和不產(chǎn)β-內酰胺酶的菌株）有效；君爾清對甲氧西林/苯唑西林有抗藥性的葡萄球菌對本品同樣具有抗藥性。君爾清進(jìn)行的Ames試驗、酵母菌基因回復突變試驗和人淋巴細胞的遺傳試驗結果均未發(fā)生致突變作用；君爾清對小鼠微核試驗和小鼠顯性致死試驗結果均為陰性；君爾清對小鼠體外淋巴瘤細胞的試驗結果為弱陽(yáng)性，但該結果發(fā)生在藥物濃度很高并產(chǎn)生細胞毒性的情況下。

君爾清由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的復方制劑，君爾清中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類(lèi)似，君爾清主要作用在微生物的繁殖階段，君爾清通過(guò)抑制細胞壁粘多肽的生物合成而起作用。君爾清具有與青霉素類(lèi)似的β-內酰胺結構，君爾清能通過(guò)阻斷β-內酰胺酶的活性部位，使大部分細菌所產(chǎn)生的這些酶失活，尤其對臨床重要的、通過(guò)質(zhì)粒介導的β-內酰胺酶（這些酶通常與青霉素和頭孢菌素的抗藥性改變有關(guān)）作用更好。君爾清的適應癥是：

本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：

1、下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。

2、中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。

3、竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。

4、皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。

5、尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。

盡管本品對以上各種感染有效，但由氨芐青霉素敏感菌引發(fā)的感染也可用本品治療，其原因是本品含有阿莫西林成份。因此對氨芐青霉素敏感的微生物和產(chǎn)生β-內酰胺酶的微生物引發(fā)的復合感染均對本品敏感，不需要再另用其它的抗生素。因為阿莫西林在體外對肺炎鏈球菌比氨芐青霉素和青霉素更有效，因此對氨芐青霉素或青霉素敏感的絕大多數的肺炎鏈球菌對阿莫西林和本品是完全敏感的。

為檢測致病菌及其對本品的敏感性，應和外科手術(shù)一起進(jìn)行細菌學(xué)試驗。當感染可能涉及上述的產(chǎn)生β-內酰胺酶的微生物，在細菌學(xué)和敏感試驗得到結果前須開(kāi)始治療，以便測得致病菌和其對本品的敏感性。一旦知道結果，如需要，應及時(shí)調整治療方案。

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（實(shí)習編緝：李華藝）