泛昔洛韋片口服在腸壁吸收后迅速去乙酰化和氧化為有活性的噴昔洛韋。12名健康男性志愿者分別口服泛昔洛韋片0.5g和靜脈注射噴昔洛韋0.4g的研究結果表明，泛昔洛韋片的絕對生物利用度為77%±8%。那么，泛昔洛韋片有什么注意事項？

泛昔洛韋片的老年患者用藥：65歲以上老人服用本品后的不良反應的類(lèi)型和發(fā)生率與年輕人相似，但服藥前要監測腎功能以及時(shí)調整劑量。

1.本品對預防生殖器皰疹的復發(fā)，眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認。

2.腎功能不全者噴昔洛韋的表觀(guān)血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數均隨腎功能的降低而下降，故腎功能不全者應注意調整用法用量。

3.肝功能代償的肝病患者無(wú)需調整劑量，尚未對肝功能失代償的肝病患者進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究。

4.食物對生物利用度無(wú)明顯影響，口服本品0.5g,一日3次，連續7天，未見(jiàn)噴昔洛韋的蓄積現象。

5.病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質(zhì)變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產(chǎn)生，若病人治療臨床療效不佳時(shí)，應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥。

6.必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹，本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚，但生殖器皰疹可以通過(guò)性接觸傳播，故治療期間應避免性接觸。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）