苯甲酸利扎曲普坦片主要成份是苯甲酸利扎曲普坦,主用于成人有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療,不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。那么,苯甲酸利扎曲普坦片藥物相互作用是有怎樣呢?
苯甲酸利扎曲普坦片對5-HT1B和5-HT1D受體具有高度的親和力,本品治療偏頭痛的作用機理推測是作為顱內血管和三叉神經(jīng)系統神經(jīng)末梢的5-HTIRID受體激動(dòng)劑。
苯甲酸利扎曲普坦片兒童用藥是6-17歲兒童患者的用藥劑量應根據兒童的體重調整用藥劑量,推薦劑量:體重<40kg(88lb)者為5mg,體重≥40kg(88lb)者為10mg。6-17歲兒童患者在24小時(shí)內使用一次以上苯甲酸利扎曲普坦片的安全性和有效性尚未得到證實(shí)。3.使用普萘洛爾患者的劑量調整成人同事使用普萘洛爾的成人患者,本品的推薦劑量為5mg,24小時(shí)內用藥不宜超過(guò)3次(即15mg)。兒童患者體重≥40kg(88lb)同時(shí)使用普萘洛爾的兒童患者:本品推薦劑量為5mg(24小時(shí)內最大用藥量為5mg),體重<40kg(88lb)正在使用普萘洛爾治療的兒童患者,不推薦使用本品。
苯甲酸利扎曲普坦片藥物相互作用是:
1、由于普萘洛爾可使本品的血漿濃度增加70%,若患者服用普萘洛爾同時(shí)服用本品,單次最大服用劑量為5mg(1片)。
2、含麥角的藥物能加劇血管痙攣反應,在服用本品24小時(shí)內不可同時(shí)服用含有麥角胺或麥角類(lèi)藥物(如雙氫麥角胺、二甲麥角新堿)。
3、由于本品與其他5-HT1激動(dòng)劑聯(lián)合使用可以加劇血管痙攣反應,所以應避免在24小時(shí)內同時(shí)服用本品和其它5-HT1激動(dòng)。
4、有報道稱(chēng)本品與選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRls)或者5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑((SNRls)合用時(shí),能引起5-羥色胺綜合征,若因臨床需要合用時(shí),應注意對病人進(jìn)行密切觀(guān)察。
5、本品10mg與帕羅西汀同時(shí)服用后未發(fā)現兩者存在臨床或藥理方面的相互作用。
6、本品與MAO-A抑制劑或非選擇性MAO抑制劑合用時(shí)會(huì )導致利扎曲普坦及其代謝物的AUC值升高,故使用本品時(shí)禁止與兩者聯(lián)合使用。
7、納多洛爾/美托洛爾:在一項藥物相互作用研究中,評估了一組12名健康受試者多劑量使用納心安(每12小時(shí)80mg)和美多心安(每12小時(shí)1OOmg)情況下,口服利扎曲普坦10mg對藥物動(dòng)力學(xué)特征的影響,結果未發(fā)現藥代動(dòng)力學(xué)方面的變化。
8、口服避孕藥:在一項藥物相互作用研究中,18名健康的女性志愿者連續6天口服避孕藥,同時(shí)給予苯甲酸利扎曲普坦(10-30mg/day)后,結果未發(fā)現利扎曲普坦對乙炔雌二醇或炔諾酮血藥濃度產(chǎn)生影響。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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