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帕比司他(Farydak)可以與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/26 23:20:10
    導讀:應避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用。如果同時(shí)使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監測患者不良反應。

合理用藥其基本要素包括:安全性,作為診斷、預防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應等;有效性,“藥到病除”是藥物的治療目的;經(jīng)濟性,盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫療衛生資源,減輕患者及社會(huì )的經(jīng)濟負擔。帕比司他(Farydak)的主要成份是帕比司他。帕比司他(Farydak)為紅色不透明膠囊。帕比司他(Farydak)可以與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用嗎?

帕比司他(Farydak)用法用量(1)建議使用劑量:第一階段治療:第1-8個(gè)周期,每周期為3個(gè)星期(總時(shí)間為24周)。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。第二階段治療:第9-16個(gè)周期,每周期為3個(gè)星期(總時(shí)間為24周)。患者達到臨床獲益(評價(jià)標準為SD,PR,MR,nCR,或CR),沒(méi)有嚴重的持續毒副反應,此時(shí)可考慮在修改劑量的基礎上繼續另外8個(gè)周期的治療。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。

Farydak(panobinostat)聯(lián)合Velcade(bortezomib,硼替佐米)和地塞米松(dexamethasone)用于既往接受至少2種治療方案(包括Velcade和一種免疫調節(IMiD)藥物)治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤(myltiplemyeloma,MM)患者群體。

帕比司他(Farydak)的藥物相互作用:

Farydak是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。Farydak是一種P-糖蛋白(P-gp)的轉運系統的底物。

(1)可能增加Farydak血液濃度的藥物:CYP3A抑制劑:Farydak與強CYP3A抑制劑聯(lián)用與Farydak單獨用藥比較:Farydak的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62%和73%。當與強CYP3A抑制劑聯(lián)用時(shí),Farydak劑量減少到10mg,且患者在服藥期間應避免食用:楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。

(2)可能減少Farydak血液濃度的藥物:CYP3A誘導劑:Farydak與強CYP3A誘導劑聯(lián)用的方案在體外實(shí)驗和臨床研究上并沒(méi)有進(jìn)行評估,但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。因此應避免Farydak與強CYP3A誘導劑同時(shí)使用。

(3)因為Farydak可能增加血液濃度的藥物:CYP2D6底物:FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80%和60%,不過(guò)這個(gè)數據會(huì )根據具體情況發(fā)生變化。應避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用。如果同時(shí)使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監測患者不良反應。

(4)QT延長(cháng):Farydak與抗心律失常藥物同時(shí)服用,會(huì )使QT延長(cháng)。止吐藥與已知的QT延長(cháng)的風(fēng)險,例如多拉司瓊,昂丹司瓊,和托烷司瓊,密切監控患者的不良反應。

大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對其進(jìn)行了解,看說(shuō)明書(shū)或是咨詢(xún)醫生的意見(jiàn),一定記住不要隨意的進(jìn)行用藥,以免對自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購買(mǎi)帕比司他(Farydak),可以登錄健客咨詢(xún),或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

(實(shí)習編輯:孫媛媛)

 

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