米爾寧為藍色薄膜衣片，除去薄膜衣后，顯白色。米爾寧的主要成份為米氮平。米爾寧用于抑郁癥的治療。那么，米爾寧的5-羥色胺綜合征是怎樣呢？

米爾寧約85%與血漿蛋白結合。米爾寧的平均半衰期為20～40小時(shí)；偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期；在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。米爾寧的清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。米爾寧的血藥濃度在服藥3～4天后達到穩態(tài)，此后將無(wú)體內聚積現象。米爾寧在所推薦的劑量范圍內，米爾寧呈線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)。

米爾寧與食物同服不會(huì )影響米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)特征。米爾寧在服藥后幾天內大多被代謝并通過(guò)尿液和糞便排出體外。米爾寧主要生物轉化方式為脫甲基及氧化反應，其次為結合反應。米爾寧對人類(lèi)肝臟微粒體生物體外的研究表明細胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。

米爾寧口服后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%）。米爾寧約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米爾寧的CYP3A4被認為負責N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。米爾寧脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學(xué)活性，并和原化合物具有一樣的藥代動(dòng)力學(xué)特性。

米爾寧的5-羥色胺綜合征：有報告指出5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)和5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)用藥后發(fā)生危及生命的5-羥色胺綜合征，包括本品單獨用藥，特別是與其他5-羥色胺類(lèi)藥物聯(lián)合使用（包括曲坦類(lèi)、三環(huán)抗抑郁藥、芬太尼、鋰、曲馬多、色氨酸、丁螺環(huán)酮和圣約翰草），以及與妨礙5-羥色胺代謝的藥物（尤其是MAOIs，無(wú)論是擬用于治療精神疾病，還是有其他目的，如利奈唑胺和靜脈用藥的亞甲藍）聯(lián)合使用時(shí)。

5-羥色胺綜合征可能包括精神狀態(tài)改變（例如激越、幻覺(jué)、譫妄和昏迷）、自主神經(jīng)不穩定（例如心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩定、頭暈、出汗、潮紅、高熱）、神經(jīng)肌肉癥狀（例如震顫、強直、肌陣攣、反射亢進(jìn)、動(dòng)作失調）、癲癇發(fā)作和/或胃腸道癥狀（例如惡心、嘔吐、腹瀉）。應監測患者是否發(fā)生了5-羥色胺綜合征。

建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥有需要購買(mǎi)本產(chǎn)品的客戶(hù)到健客藥店進(jìn)行購買(mǎi)，也可以聯(lián)系健客的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111進(jìn)行訂購。

（實(shí)習編緝：邵澤妹）