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乳腺癌中的浸潤性特殊型癌有：

(1)乳頭狀癌：發(fā)生于大乳管的上皮細胞，癌實(shí)質(zhì)以有纖維脈管束或無(wú)纖維脈管束的乳頭狀結構為主者，可為非浸潤性與浸潤性乳頭狀癌。其浸潤往往出現于乳頭增生的基底部。

(2)髓樣癌伴有大量淋巴細胞浸潤：切面常有壞死和出血，鏡下可見(jiàn)大片癌細胞間質(zhì)中有大量淋巴細胞及漿細胞浸潤。以癌周邊部更明顯，一般認為是機體對腫瘤產(chǎn)生的抵抗。

(3)小管癌：發(fā)生于導管或小導管上皮細胞，是惡性度較低的一類(lèi)型，預后良好。

(4)腺樣囊性癌：由基底細胞樣細胞形成大小、形態(tài)不一的片塊或小染，內有數目不等，大小較一致的圓形腔隙。腔面及細胞片塊周邊可見(jiàn)肌上皮細胞。

(5)大汗腺樣癌：癌細胞胞漿豐富，嗜酸，有時(shí)可見(jiàn)頂漿突起，胞核輕度到中度異型，形成腺管、腺泡或小乳頭結構。

(6)粘液腺癌：發(fā)生于乳腺導管上皮粘液腺化生的基礎上，多見(jiàn)于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)后的婦女，尤以60歲以上婦女多見(jiàn)。癌實(shí)質(zhì)中，上皮粘液成分占半量以上。粘液絕大部分在細胞外，形成粘液湖；偶見(jiàn)在細胞內，呈印戒樣細胞。

(7)鱗狀細胞癌：來(lái)源于鱗狀上皮化生的乳腺導管上皮。癌實(shí)質(zhì)全部為典型的鱗狀細胞癌，即可見(jiàn)細胞間橋和角化。若其他型癌發(fā)生部分鱗狀上皮化生，則不在此列。

(8)乳頭派杰氏病：又稱(chēng)乳頭濕疹樣癌，Paget(1874)首先描述此病。經(jīng)過(guò)多年的研究，認為其鏡下瘤細胞形態(tài)具有體積大，胞漿豐富淡染，常呈空泡狀，核較大，明顯不規則，偶見(jiàn)核分裂象。

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(實(shí)習編輯：盧錦銳)