飛尼妥為白色或微黃色片。主要成份為依維莫司。化學(xué)名：40-O-（2-羥乙基）-雷帕霉素。那么，飛尼妥用于無(wú)法吞服藥片患者是怎樣呢？乳腺癌的手術(shù)適應癥是怎樣呢？

飛尼妥適用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。飛尼妥適用于室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術(shù)切除備選者。飛尼妥的SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。

飛尼妥又稱(chēng)40-O-2-羥乙基-雷帕霉素或40-O-2-羥乙基-西羅莫司。飛尼妥在健康受試者中研究表明，飛尼妥和HMG-CoA還原酶抑制劑阿伐他汀[atorvastatin](一種CYP3A4底物)和普伐他丁[pravastatin](一種非-CYP3A4底物)間無(wú)臨床上有意義的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用，飛尼妥的群體藥代動(dòng)力學(xué)分析也監測到辛伐他汀[simvastatin](一種CYP3A4底物)對本品的清除率無(wú)影響。

飛尼妥用于無(wú)法吞服藥片的患者，可將整片飛尼妥溶于一杯水（約30ml）中，輕輕振搖，充分溶解后立即喝下。再用相同體積的水沖洗水杯后將其喝下，以確保沒(méi)有藥物流失肝功能不全的患者依維莫司暴露量增加，建議適當調整給藥劑量。如果治療期間中肝功能狀態(tài)發(fā)生變化（Child-Pugh），也應調整給藥劑量。

乳腺癌的手術(shù)適應癥：Halsted首創(chuàng )乳癌根治術(shù)，因手術(shù)合理，療效明確，近百年來(lái)成為人們治療乳癌所遵循的標準方式，近半個(gè)世紀以來(lái)，對乳癌術(shù)式進(jìn)行了不少探索性修改，總的趨勢不外保守和擴大兩方面，至今仍爭論不休，乳房局部切除和全乳切除是保守手術(shù)的代表性手術(shù)，術(shù)后需輔以放療，放射劑量不一，一般為30～70Gy，對嚴格選擇的局限性早期癌，可以收到較好的療效，但是否作為早期乳癌的常規治療方法，以及如何準確無(wú)誤地選擇此類(lèi)早期癌，還難得出結論。

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（實(shí)習編緝：陳志東）