鹽酸美西律片的性狀是白色片。制酸藥可減低口服本品時(shí)的血藥濃度，但也可因尿PH值增高，血藥濃度升高。那么，鹽酸美西律片是抗心律失常藥嗎？

鹽酸美西律片的成人常用量：口服首次200-300mg（4-6片），必要時(shí)2小時(shí)后再服100-200mg（2-4片）。一般維持量每日約400-800mg（8-16片），分2-3次服。

鹽酸美西律片屬I(mǎi)b類(lèi)抗心律失常藥，可以抑制心肌細胞鈉內流，降低動(dòng)作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應期。在心臟傳導系統正常的病人中，美西律對心臟沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導作用不大，臨床試驗中未發(fā)現美西律引起II度或III度房室傳導阻滯。美西律不延長(cháng)心室除極和復極時(shí)程，因此可用于QT間期延長(cháng)的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為2ug/ml以上。少數患者在有效血藥濃度時(shí)即可出現嚴重不良反應。

鹽酸美西律片的注意事項是：

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中，此種情況見(jiàn)于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。

2、美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人，有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全，但要慎用。

3、美西律可引起嚴重心律失常，多發(fā)生于惡性心律失常患者。

4、在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。

5、肝功能異常者慎用。

6、室內傳導阻滯或嚴重竇性心動(dòng)過(guò)緩者慎用。

7、用藥期間注意隨訪(fǎng)檢查血壓、心電圖、血藥濃度。

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（實(shí)習編緝：陳志方）