依維莫司片的主要成份:依維莫司。依維莫司是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱(chēng)雷帕霉素即rapamycin的衍生物,故依維莫司又稱(chēng)40-O-2-羥乙基-雷帕霉素或40-O-2-羥乙基-西羅莫司。
那么,依維莫司片有什么作用?可以治療腎癌?
腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤,學(xué)術(shù)名詞全稱(chēng)為腎細胞癌,又稱(chēng)腎腺癌,簡(jiǎn)稱(chēng)為腎癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型,但不包括來(lái)源于腎間質(zhì)的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學(xué)家Grawitz根據顯微鏡下看癌細胞形態(tài)類(lèi)似于腎上腺細胞,提出腎癌是殘存于腎臟內的腎上腺組織起源學(xué)說(shuō),故我國改革開(kāi)放前的書(shū)籍中將腎癌稱(chēng)為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據電子顯微鏡的觀(guān)察結果,提出腎癌起源于腎的近曲小管,才糾正了這個(gè)錯誤。
近些年來(lái),大多數腎癌患者是由于健康查體時(shí)發(fā)現的無(wú)癥狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有癥狀的腎癌患者中最常見(jiàn)的癥狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來(lái)院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合征,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機制異常等改變。20%~30%的患者可由于腫瘤轉移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等癥狀就診。
依維莫司片適用于:
1、舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細胞癌。
2、需治療但無(wú)法根治性手術(shù)切除的伴結節性硬化的室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGA)。治療SEGA的療效是根據SEGA的體積改變來(lái)確定的。尚未證明飛尼妥1可使SEGA患者臨床獲益例如改善腫瘤相關(guān)癥狀、延長(cháng)總生存時(shí)間。
希望上述介紹,對正在接受治療的患者能夠有所幫助。如果您還有什么疑問(wèn),可以登錄方舟健客,我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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