藥理學(xué)是研究藥物與機體（包括病原體）間相互作用的規律及其原理的一門(mén)以生理學(xué)、生物學(xué)，病理學(xué)等為基礎，為臨床合理用藥、防治的。那么，肺癌的手術(shù)禁忌證是啥？鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的藥理毒理是什么？

手術(shù)禁忌證：①遠處轉移，包括肝、腦和骨期系統以及鎖骨上和腋下淋巴結轉移；②廣泛肺門(mén)和縱隔淋巴結轉移，在臨床上產(chǎn)生上腔靜脈受壓，同側喉返神經(jīng)麻痹或服神經(jīng)麻痹；③已侵入胸膜引起血性胸膜腔積液，且積液中找到癌細胞，或已侵入胸壁組織或同一葉內另有結節；④病人一般情況差，有較嚴重的合并癥如肺部慢性感染、肺氣腫、通氣換氣功能低下、心功能不足、心力衰竭、3個(gè)月以?xún)鹊男慕g痛發(fā)作史及或心肌梗死史，3個(gè)月以?xún)鹊哪X血管意外、腎功能不佳等，難于耐受手術(shù)。

鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 是用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌的三線(xiàn)的治療，及該藥是具有很好的治療癌癥功效，治療效果是可以的。

還有對于鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的用量的服用是要謹慎的，除了要謹遵醫囑外，我們自己也是要嚴格的按照說(shuō)明書(shū)的來(lái)服用的。

一般對鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 具體用法用量是非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日，至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用的，服用是要按要求，要想改變服用劑量的，最好是向醫生咨詢(xún)后服用。

及藥品鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的成分可知，本品的藥物顏色為圓形、雙凸、白色包衣片，一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標識，另一面空白的，但還是要以實(shí)際的實(shí)物為基準的，因為藥物的顏色是會(huì )要看每個(gè)公司的制作原料及方便的，是不能給予確切的答復，最好是使用藥物之前，核對下實(shí)物的顏色跟說(shuō)明書(shū)的描述的，發(fā)現顏色不對的，不建議服用。

最后，雖然鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的藥理毒理是作用機制厄洛替尼的臨床抗腫瘤作用機理尚未完全明確。厄洛替尼能抑制與表皮生長(cháng)因子受體（EGFR）相關(guān)的細胞內酪氨酸激酶的磷酸化。對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。EGFR表達于正常細胞和腫瘤細胞的表面。在臨床前研究中沒(méi)有觀(guān)察到潛在致癌性的證據。在基因毒性研究中，厄洛替尼既無(wú)遺傳毒性，也無(wú)致畸變作用。已經(jīng)開(kāi)始在大鼠和小鼠中開(kāi)展長(cháng)期致癌性研究，6個(gè)月的慢性毒性研究中尚未觀(guān)察到癌前增生性病變。在一系列體外實(shí)驗（細菌突變、人淋巴細胞染色體畸變和哺乳細胞突變）和體內小鼠骨髓微核實(shí)驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性，結果未發(fā)現有遺傳毒性。厄洛替尼不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。當家兔厄洛替尼血漿藥物濃度達到大約人的血漿濃度（每日150mg的AUC）3倍時(shí)可以出現母體毒性導致胚胎/胎兒死亡和流產(chǎn)等的，我們還是要重視該藥的藥理作用的，因為它們是預測其對人體和生態(tài)環(huán)境的危害，為確定安全限值和采取防治措施提供科學(xué)依據的一門(mén)學(xué)科來(lái)的。

及一般藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用及其規律和作用機制的一門(mén)學(xué)科。而毒理學(xué)是一門(mén)研究外源因素(化學(xué)、物理、生物因素)對生物系統的有害作用的應用學(xué)科的。

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（實(shí)習編輯：張麗霞）