依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱(chēng)雷帕霉素即rapamycin的衍生物，與強CYP3A4誘導劑合用是避免同時(shí)使用。如不能避免聯(lián)用，增加AFINITOR的劑量。那么，腎癌的免疫治療是哪些呢？依維莫司片的哺乳期婦女用藥用藥是有怎樣呢？

腎癌的免疫治療是多年來(lái)已證明人體實(shí)性腫瘤內淋巴細胞對其腫瘤細胞有免疫反應，但這種腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)對自體腫瘤的細胞毒作用往往較低，因腫瘤內有抑制的機制，這種TIL細胞需在體外刺激和擴增，使之對自體腫瘤充分發(fā)揮細胞毒作用。正常人類(lèi)淋巴細胞和白介素2(IL—2)培養能夠產(chǎn)生效應細胞稱(chēng)為淋巴因子激活殺傷細胞即LAK細胞。一組LAK細胞與IL－2治療腎癌57例；LAK細胞＋IL－236例、單純IL－221例，LAK細胞＋IL-2組完全緩解(CR)4例，部分緩解(PR)8例，有效率12／36(33％)。IL－2組僅l／21例CR。

腫瘤浸潤淋巴細胞即TIL細胞亦可在體外用IL－2擴增，在動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現這種過(guò)繼性的轉

移TIL，其治療效果比LAK細胞強50倍～100倍，并可破壞其肺和肝的轉移灶。其臨床應用的可能性尚在探討中。

依維莫司片的性狀是白色或微黃色片。

依維莫司片是一種激酶抑制劑，適用于：

1.舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細胞癌。

2.需治療但無(wú)法根治性手術(shù)切除的伴結節性硬化的室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGA)。治療SEGA的療效是根據SEGA的體積改變來(lái)確定的。尚未證明飛尼妥1可使SEGA患者臨床獲益，例如改善腫瘤相關(guān)癥狀、延長(cháng)總生存時(shí)間。

依維莫司片的哺乳期婦女用藥用藥是終止藥物或哺乳，考慮藥物對母親的重要性。

依維莫司片的有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習編緝：陳志方）