西樂(lè )葆用于緩解成人骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征，以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。那么，哺乳期婦女使用西樂(lè )葆如何呢？

西樂(lè )葆為硬膠囊，內容物為白色粉末。西樂(lè )葆的主要成份為塞來(lái)昔布。西樂(lè )葆具有線(xiàn)性、且與劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特征。西樂(lè )葆的清除主要通過(guò)肝臟進(jìn)行，西樂(lè )葆少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。

西樂(lè )葆多劑服藥后清除半衰期為8-12小時(shí)，西樂(lè )葆的清除率約為500mL/分。西樂(lè )葆連續給藥5天內達到其穩態(tài)分布容積均值，約為500L/70kg，表明塞來(lái)昔布在組織中的廣泛分布。西樂(lè )葆的臨床前研究表明可通過(guò)血腦屏障。

西樂(lè )葆的血漿蛋白結合率與濃度無(wú)關(guān)，西樂(lè )葆在治療血漿濃度時(shí)，西樂(lè )葆的血漿蛋白結合率約為97%。西樂(lè )葆藥物在血中并不是優(yōu)先與紅細胞結合。西樂(lè )葆與進(jìn)食(高脂食物)同時(shí)給藥，西樂(lè )葆的吸收延遲，Tmax延至4個(gè)小時(shí)，生物利用度增加約20%。

西樂(lè )葆的哺乳期婦女用藥：在哺乳大鼠中進(jìn)行的研究顯示塞來(lái)昔布能經(jīng)乳汁分泌，濃度和血漿濃度相似。塞來(lái)昔布能否經(jīng)哺乳婦女的乳汁分泌尚不清楚。由于許多藥物會(huì )經(jīng)哺乳婦女的乳汁分泌和塞來(lái)昔布膠囊可能會(huì )對哺乳期嬰幼兒引發(fā)潛在的嚴重不良反應，故應根據藥物對母親重要性的考慮，決定是否停止哺乳或停止用藥。

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（實(shí)習編緝：陳志東）