吲哚美辛腸溶片主要成份是吲哚美辛。用于妊娠的后3個(gè)月時(shí)可使胎兒動(dòng)脈導管閉鎖,引起持續性肺動(dòng)脈高壓,孕婦禁用。那么,吲哚美辛腸溶片的藥物過(guò)量是有怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片口服吸收完全,食物或服用含鋁及鎂的制酸藥可稍使吸收緩慢,吸收入血后,約有99%與血漿蛋白結合。口服1~4小時(shí)血藥濃度達峰值,用量25mg時(shí)血藥濃度為1.4μg/ml,50mg時(shí)為2.8μg/ml;T1/2平均為4.5小時(shí),早產(chǎn)兒明顯延長(cháng)。本品在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環(huán)。60%從腎臟排泄,其中10%~20%以原形排出;33%從膽汁排泄,其中1.5%為原形藥;在乳汁中也有排出(每天可達0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。
吲哚美辛腸溶片的用法用量是口服。
1.成人常用量:抗風(fēng)濕,初始劑量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不應超過(guò)150mg;鎮痛,首劑一次25~50mg,繼之25mg,一日3次,直到疼痛緩解,可停藥;退熱,一次6.25~12.5mg,一日不超過(guò)3次。
2.小兒常用量:一日按體重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后減至最低量。
吲哚美辛腸溶片的藥物過(guò)量是用量過(guò)大(尤其是一日超過(guò)150mg時(shí))容易引起毒性反應,如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,采用催吐或洗胃,對癥及支持治療。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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