伏立康唑片的作用機制是抑制真菌中由細胞色素P450介導的14α-甾醇去甲基化,本品禁止與依法韋倫同時(shí)應用。二者同時(shí)應用時(shí)。那么,伏立康唑片與利福布丁同時(shí)應用是什么呢?
伏立康唑片先給予負荷劑量(第1個(gè)24小時(shí))-患者體重≥40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次400mg(適用于第1個(gè)24小時(shí));患者體重<40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次200mg(適用于第1個(gè)24小時(shí))。然后給予維持劑量(開(kāi)始用藥24小時(shí)以后)-患者體重≥40kg:每日給藥2次,每次200mg;患者體重<40kg:每日給藥2次,每次100mg。
伏立康唑片禁止與利福布丁同時(shí)應用。二者合用,伏立康唑血藥濃度顯著(zhù)降低,利福布丁的血藥濃度則顯著(zhù)增高。
伏立康唑片的哺乳期婦女用藥是孕婦目前伏立康唑在孕婦中的應用尚無(wú)足夠資料。動(dòng)物實(shí)驗顯示本品有生殖毒性(參見(jiàn)臨床前安全性資料),但對人體的潛在危險性尚未確定。伏立康唑不宜用于孕婦,除非對母親的益處顯著(zhù)大于對胎兒的潛在毒性。育齡期婦女育齡期婦女應用伏立康唑期間需采取有效的避孕措施。哺乳期婦女尚無(wú)伏立康唑在乳汁中分泌的資料。除非明顯的利大于弊,否則哺乳期婦女不宜使用伏立康唑。
伏立康唑片的兒童用藥是在12歲以下兒童的安全性和有效性尚未建立。在治療性研究中共入選年齡為12-18歲的侵襲性曲霉病患者22例,分別給予伏立康唑的維持劑量,即每12小時(shí)1次,每次4mg/kg,12例(55%)患者治療有效。在治療研究中,對伏立康唑在青少年中的藥代動(dòng)力學(xué)特性研究的很少。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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