拉米夫定片推薦劑量為每次0.1g（一片），每日一次，飯前或飯后服用均可。那么，拉米夫定片與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用是什么呢？

拉米夫定片的藥理作用為核苷類(lèi)似物，可在細胞內磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中，導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物(、(和(-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實(shí)驗中，拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為17-19小時(shí)。拉米夫定為一種抗病毒藥，在多種實(shí)驗細胞系及感染動(dòng)物模型上均表現出對乙型肝炎病毒的抑制作用。

拉米夫定片的注意事項是：

1.應提醒病人注意，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的專(zhuān)科醫生指導下用藥,不能自行停藥，并需在治療中進(jìn)行定期監測。至少應每3個(gè)月測一次ALT水平，每6個(gè)月測一次HBVDNA和HBeAg。

2.HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的病人，即使HbeAg和/或HBVDNA陽(yáng)性，也不宜開(kāi)始拉米夫定治療，應定期隨訪(fǎng)觀(guān)察，根據病情變化而再考慮。

3.隨著(zhù)拉米夫定治療時(shí)間的延長(cháng)，在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。

拉米夫定片主要是以活性有機陽(yáng)離子的形式清除。在與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用時(shí)，特別是當該藥物的主要清除途徑是通過(guò)有機陽(yáng)離子轉運系統的主動(dòng)腎臟分泌時(shí)(如三甲氧芐氨嘧啶)，應考慮其相互作用。

藥物選擇須慎重，建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥,請在專(zhuān)業(yè)的醫師或執業(yè)藥物指導下使用。健客藥房，為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn)，歡迎撥打健客全國免費服務(wù)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：李華藝）