老年人對藥物反應與成年人不同，很多老年人由于肝、腎功能減退，對藥物的代謝、排泄較慢，用藥易發(fā)生不良反應。那么，精神病有什么危害？奧氮平片適合老人吃嗎？

精神病的危害

被害妄想：這是所有精神病人最常見(jiàn)的癥狀之一，多數病人采取忍耐、逃避的態(tài)度，少數病人也會(huì )“先下手為強”，對他的“假想敵”主動(dòng)攻擊。對此，最重要的是弄清病人的妄想對象，即：病人認為是誰(shuí)要害他。如果病人的妄想對象是某個(gè)家里人，則應盡量讓這位家屬遠離病人，至少不要讓他與病人單獨在一起。

抑郁情緒：精神病病人在疾病的不同時(shí)期，可能出現情緒低落，甚至悲觀(guān)厭世。特別需要注意的是，有相當一部分自殺成功的病人，是在疾病的恢復期實(shí)施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后，因自己的病背上了沉重的思想包袱，不能正確對待升學(xué)、就業(yè)、婚姻等現實(shí)問(wèn)題，感到走投無(wú)路，因此選擇了輕生。對此，家屬一定要防患于未然，要盡早發(fā)現病人的心理困擾，及時(shí)疏導。

極度興奮：病人的精神癥狀表現為嚴重的思維紊亂、言語(yǔ)雜亂無(wú)章、行為缺乏目的性，這類(lèi)病人也可能出現自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動(dòng)是持續性的，家屬有充分的思想準備，一般比較容易防范。家屬要保管好家里的刀、剪、火、煤氣等危險物品，但最根本的辦法，是使用大劑量的、具有強烈鎮靜作用的藥物來(lái)控制病人的興奮。

藥源性焦慮：抗精神病藥的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無(wú)措，并伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現多是發(fā)作性的，多數發(fā)生在下午到傍晚時(shí)分，也有的病人在打長(cháng)效針以后的2到3天內出現上述表現。這種時(shí)間上的規律性，有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。

奧氮平片系苯氮類(lèi)抗精神病藥。適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

精神分裂癥：奧氮平的建議起始劑量為10mg/天，每日一次，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中，可以根據患者的臨床狀態(tài)調整日劑量為5～20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當的臨床評估后，劑量可增加至10mg/天的常規劑量以上，加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應逐漸減少劑量。

躁狂發(fā)作：?jiǎn)为氂盟帟r(shí)起始劑量為每日l(shuí)5mg，合并治療時(shí)每日10mg。

奧氮平片的老年患者用藥：慎用或使用低劑量。

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（實(shí)習編輯：楊春鳳）