依托考昔片是一種非甾體抗炎藥,用于口服,可與食物同服或單獨服用。急性痛風(fēng)性關(guān)節炎-推薦劑量為120毫克,每日1次。那么,依托考昔片的注意事項是什么呢?
依托考昔片主要成份為依托考昔。化學(xué)名:5-氟-6‘-甲基-3-[4-(甲磺酰基)苯基]-2,3’-聯(lián)吡啶。分子式:C18H15ClN2O2S。分子量:358.84。
依托考昔片用于口服,可與食物同服或單獨服用。急性痛風(fēng)性關(guān)節炎-推薦劑量為120毫克,每日1次。本品120毫克只適用于癥狀急性發(fā)作期,最長(cháng)使用8天。使用劑量大于推薦劑量時(shí),尚未證實(shí)有更好的療效或目前尚未研究。因此,上述劑量是最大推薦劑量。因為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑的心血管危險性會(huì )隨劑量升高和用藥時(shí)間延長(cháng)而增加,所以應盡可能減短用藥時(shí)間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解情況和患者對治療的反應。
依托考昔片的注意事項是臨床試驗提示相比于安慰劑和一些非甾體抗炎藥(萘普生),選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑發(fā)生血栓事件(尤其是心肌梗塞和中風(fēng))的危險性增加。因為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑的心血管危險性可能會(huì )隨劑量升高和用藥時(shí)間延長(cháng)而增加,所以應盡可能縮短用藥時(shí)間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解情況和患者對治療的反應。
對于有明顯的心血管事件危險因素(如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙)或末梢動(dòng)脈病的患者,在接受本品治療前應經(jīng)過(guò)謹慎評估。
即使既往沒(méi)有心血管癥狀,醫生和患者也應對此類(lèi)事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。
患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫生幫助。
因為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑對血小板不具有作用,因此不可以此類(lèi)藥物替代阿司匹林用于預防心血管疾病。本品是此類(lèi)藥物中的一種,并不能抑制血小板凝集,所以不能停止抗血小板治療。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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