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替格瑞洛片可以與苯巴比妥聯(lián)合用藥嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/10/19 9:41:47
    導讀:不建議替格瑞洛與CYP3A4強誘導劑(如利福平、地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥)聯(lián)合用藥,因為合并用藥可能會(huì )導致替格瑞洛的暴露量和有效性下降。

苯巴比妥,用于:①鎮靜:如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門(mén)痙攣等癥;②催眠:偶用于頑固性失眠癥,但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遺效應;③抗驚厥:常用其對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等病引起的驚厥;④抗癲癇:用于癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的治療,出現作用快,也可用于癲癇持續狀態(tài);⑤麻醉前給藥;⑥與解熱鎮痛藥配伍應用,以增強其作用;⑦治療新生兒高膽紅素血癥。替格瑞洛片可以與苯巴比妥聯(lián)合用藥嗎?

替格瑞洛片(倍林達)用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。

替格瑞洛片(倍林達)的主要成份是替格瑞洛。替格瑞洛片(倍林達)禁忌1.對替格瑞洛或本品任何輔料成分過(guò)敏者。2.活動(dòng)性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內出血)的患者。3.有顱內出血病史者。4.中-重度肝臟損害患者。5.因聯(lián)合用藥可導致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片與強效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯(lián)合用藥。

替格瑞洛片(倍林達)注意事項如下:

1.有出血傾向(例如近期創(chuàng )傷、近期手術(shù)、凝血功能障礙、活動(dòng)性或近期胃腸道出血)的患者慎用本品。有活動(dòng)性病理性出血的患者、有顱內出血病史的患者、中-重度肝損害的患者禁用本品。

2.對于實(shí)施擇期手術(shù)的患者,如果抗血小板藥物治療不是必須的,應在術(shù)前7天停止使用替格瑞洛。

3.應避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫時(shí)停用替格瑞洛(如治療出血或擇期外科手術(shù)),則應盡快重新開(kāi)始給予治療。停用替格瑞洛將會(huì )增加心肌梗死、支架血栓和死亡的風(fēng)險。

4.為謹慎起見(jiàn),不建議尿酸性腎病患者使用替格瑞洛。

5.應避免替格瑞洛與CYP3A4強抑制劑合并使用(如酮康唑、克拉霉素、萘法唑酮、利托那韋和阿扎那韋),因為合并用藥可能會(huì )使替格瑞洛的暴露顯著(zhù)增加(見(jiàn)【藥物相互作用】)。

6.不建議替格瑞洛與CYP3A4強誘導劑(如利福平地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥)聯(lián)合用藥,因為合并用藥可能會(huì )導致替格瑞洛的暴露量和有效性下降。

7.不建議替格瑞洛與治療指數窄的CYP3A4底物(即西沙必利和麥角生物堿類(lèi))聯(lián)合用藥,因為替格瑞洛可能會(huì )使這些藥物的暴露量增加。

8.不建議替格瑞洛與大于40mg的辛伐他汀或洛伐他汀聯(lián)合用藥。

9.據報道在急性冠脈綜合征治療期間會(huì )出現頭暈和意識模糊癥狀,因此,出現這些癥狀的患者在駕駛或操作機械時(shí)應格外小心。

為了您的用藥安全,使用前可詢(xún)問(wèn)醫師相關(guān)事宜,嚴格遵照醫囑,切勿隨意用藥。亦可求助于健客,咨詢(xún)相關(guān)藥物信息以及選購正規藥物。您可以撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111,我們會(huì )有專(zhuān)業(yè)的人士為您解答。

(實(shí)習編輯:孫媛媛)

 

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