恩替卡韋分散片的特點(diǎn)是起效比較快，抗病毒的作用比較強，可以在短期之內把病毒降到非常低的水平，這樣相對來(lái)說(shuō)盡限度地減少了病毒對肝臟的損害，病毒變異率也相對變低。

那么，恩替卡韋分散片能降低血清轉氨酶嗎？

恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。效果是比較不錯的。

恩替卡韋分散片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動(dòng)；（2）前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。

血清轉氨酶主要反映炎癥激活的程度，較少說(shuō)明病情的重度。急性肝炎轉氨酶常常超過(guò)1000單位，一般幾個(gè)月就好了；肝硬化很少有幾百單位，卻比急性肝炎重多了。同一病人前后對比，轉氨酶的幅度表示炎癥的加重或緩和，但對病情的判斷并不是重要的指標。一般的肝炎炎癥活動(dòng)如果不治療當然會(huì )有肝細胞破壞，就會(huì )有纖維修補，肝纖維化發(fā)展了，才是病變的加重。有炎癥活動(dòng)、經(jīng)逐漸增加的纖維化、后才是肝硬化。有不少消炎降酶藥，每天掛吊瓶1——2個(gè)星期，血清轉氨酶就能降下來(lái)。所以反映炎癥活動(dòng)的轉氨酶升高只是病變的開(kāi)始，只要及時(shí)治療就好了。

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（實(shí)習編輯：陳惠平）