十味蒂達膠囊的主要成份為蒂達、洪連、榜嘎、木香、波棱瓜子、角茴香、苦荬菜、金腰草、小檗皮、熊膽粉。具有疏肝理氣、清熱解毒、利膽溶石的作用。用于肝膽濕熱所致脅痛，癥見(jiàn)右上腹鈍痛或絞痛，口苦、惡心、噯氣、泛酸、腹脹；慢性膽囊炎或膽石癥見(jiàn)上述證候者；熱源性赤巴（即藏醫稱(chēng)謂熱癥性肝膽疾病）。

疼痛是每一個(gè)人最厭惡的一種感受，就算是手上劃了一個(gè)小口子也都是非常難受的，但是生病的時(shí)候遭受的疼痛絕對是最讓人難過(guò)的，這其中最最讓人難過(guò)的就是各種結石，很多人都在夜里疼的打滾，連覺(jué)都睡不好。對于老年人來(lái)說(shuō)，患有老年人膽石癥更是噩夢(mèng)一樣的存在，但是多數人因為對于老年人膽石癥癥狀不了解而耽誤了就診時(shí)間。

那么老年人膽石癥究竟有哪些癥狀呢呢？很多家人對于老人患有膽石癥之后的護理知之甚少，但是對于家里有患這種病的老人的來(lái)說(shuō)，了解這些問(wèn)題是很有必要的。

1.典型癥狀

(1)膽絞痛或上腹痛：大約有75%的有癥狀結石患者因發(fā)作膽絞痛而就醫。膽絞痛是一種內臟性疼痛，多數是因膽囊管被結石暫時(shí)性梗阻所致。主要表現為發(fā)作性上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表現為絞痛，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛區及右肩頭。疼痛可因進(jìn)食而加重，多于夜間發(fā)作。

(2)畏寒及發(fā)熱：當并發(fā)急性膽囊炎時(shí)，常可見(jiàn)畏寒，發(fā)熱，當膽囊積水繼發(fā)細菌感染形成膽囊積膿或壞疽穿孔時(shí)，寒戰高熱更為顯著(zhù)。

(3)消化道癥狀：大多數膽結石患者在膽絞痛是可伴有惡心，嘔吐，嘔吐后膽絞痛常有一定程度的減輕。

(4)黃疸：?jiǎn)渭兊哪懩医Y石并不引起黃疸。約有75%的膽總管結石患者，由于嵌頓在乏特壺腹部的結石不能松動(dòng)或膽總管梗阻不能緩解時(shí)，在上腹痛，寒戰，高熱后的12～24h，即可出現黃疸。

(5)膽心綜合征：膽絞痛發(fā)作同時(shí)發(fā)生心肌缺血，心絞痛或者心肌梗死稱(chēng)為膽心綜合征。

2.無(wú)癥：膽管結石幾乎不可避免要發(fā)生癥狀，而單純膽囊結石病人中約50%可以無(wú)臨床癥狀。有些是在X線(xiàn)，B超檢查腹部時(shí)，無(wú)意間發(fā)現膽囊結石。

3.不典型癥狀；老年病人因反應遲鈍，生理功能低下，機體反應能力差臨床表現常不典型，多腹痛不劇烈常無(wú)絞痛，甚至僅僅主訴上腹部不適，部分出現嚴重膽道感染時(shí)亦無(wú)寒戰高熱，少數甚至體溫不升，當體溫在36℃以下時(shí)，提示預后不佳。

4.典型體征：部分單純膽囊結石者，體檢時(shí)右上腹可有輕壓。

5.不典型體征；部分老年膽石癥患者，上腹部常無(wú)明顯壓痛，僅有輕度的不適感，甚至合并嚴重感染。

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（實(shí)習編輯：蔡怡樂(lè )）