冠心舒通膠囊的主要成份為廣棗、丹參、丁香、冰片、天竺黃。本品為硬膠囊,內容物為淡棕黃色至深棕紅色的粉末;氣芳香,味辛涼、微苦。具有活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò ),行氣止痛的作用。用于胸痹心血瘀阻證,癥見(jiàn)胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見(jiàn)上述癥候者。
注意發(fā)病狀況:心絞痛常發(fā)生在勞動(dòng)、用力、情緒、激動(dòng)、大便、勞累等心肌耗氧量增加時(shí),而非心絞痛往往發(fā)生在休息、休閑時(shí)。
注意疼痛持續時(shí)間:心絞痛持續時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘,而非心絞痛的胸部不適常常持續數小時(shí)乃至整天。
注意胸痛性質(zhì):心絞痛是心前區的壓榨樣悶痛感或難以描述的不適感,可同時(shí)向左肩、左上臂放射,而非心絞痛可表現為疼痛、閃電樣痛、刺痛等。
注意胸痛部位:心絞痛時(shí)不適部位在胸骨中下段,面積約為手掌大小,可向左側肩胛骨、小手指側放射,有的病人可表現為牙痛、咽部緊縮感。而非心絞痛者的表現變化多端,可在左側心前區如針尖大的區域,一會(huì )兒左、一會(huì )兒右,部位常不固定。
注意胸痛伴發(fā)癥狀及藥物緩解效果:心絞痛者在發(fā)病時(shí)常常會(huì )出現全身無(wú)力、出冷汗、心悸,嚴重者血壓下降、氣短、有瀕臨死亡感。而非心絞痛者在發(fā)病時(shí)無(wú)明顯的全身癥狀。心絞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分鐘內心絞痛的癥狀可趨于緩解。而非心絞痛者,含化硝酸甘油常常無(wú)效。
注意相關(guān)伴發(fā)疾病史:心絞痛是冠心病的最常見(jiàn)癥狀,其必定具有冠心病的各種危險因素,如高血壓病、高血脂癥、糖尿病;老年、腦力勞動(dòng)者;有抽煙史、部分患者有冠心病的家族史等。而非心絞痛者無(wú)以上的疾病及家族史,如有也只是較輕而且少數伴發(fā)病。
幫助診斷心絞痛的方法是做必要的檢查。如心電圖,在心絞痛發(fā)作期心電圖常常有明顯的心肌缺血表現。24小時(shí)心電圖,可在24小時(shí)中記錄心電活動(dòng)。運動(dòng)平板試驗,是在給心臟增加負荷后記錄的動(dòng)態(tài)心電圖,對提高冠心病診斷率有較大幫助,還有64排螺旋CT和冠脈造影對冠心病具有確診價(jià)值。
通過(guò)上述文章對冠心病患者猝死的原因的介紹,專(zhuān)家提醒患者冠心病臨床還表現為猝死,突發(fā)心臟聚停而死亡,多為心臟局部發(fā)生電生理紊亂或起搏、傳導功能發(fā)生障礙引起嚴重心律失常所致。可見(jiàn)做好冠心病患者的護理工作很重要。
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(實(shí)習編輯:歐國榮)
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