哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養嬰兒的時(shí)期，就是開(kāi)始哺乳到停止哺乳的這段時(shí)間，一般長(cháng)約10個(gè)月至1年左右。鹽酸帕羅西汀片(賽樂(lè )特)的主要成份是鹽酸帕羅西汀。哺乳期可以服用鹽酸帕羅西汀片嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：

妊娠和哺乳期：動(dòng)物研究表明，本品無(wú)任何致畸性，也無(wú)法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結果進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示，使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高，尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數據表明母親暴露于帕羅西汀下，嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險約為1.5-2%，而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女，處方醫生應告知患者本品對胎兒可能的風(fēng)險，只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風(fēng)險時(shí)方可使用，否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀，處方醫生應參見(jiàn)。

鹽酸帕羅西汀片(賽樂(lè )特)治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

鹽酸帕羅西汀片(賽樂(lè )特)化學(xué)名：(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽。分子式：C19H20NO3FHCl。分子量：365.84。

鹽酸帕羅西汀為抗抑郁癥藥，是強效，高選擇性5-HT再攝取抑制劑．可使突觸間隙中5-HT濃度升高．增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取．與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒(méi)有親和力。對單胺氧化酶無(wú)抑制作用。毒理研究遺傳毒性：帕羅西汀Ames試驗，小鼠淋巴瘤試驗，程序外DNA合成試驗．人淋巴細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗及大鼠顯性致死試驗結果均為陰性。生殖毒性：給予帕羅西汀15mg/kg/天（以mg/m2計算，是治療抑郁癥臨床推薦劑量的2.9倍）．大鼠的受孕率下降．在2到52周的毒性研究中．發(fā)現雄性大鼠生殖道不可逆損傷（50mg/kg/天時(shí)可見(jiàn)附睪管上皮空泡．2Smg/kg/天時(shí)伴隨摘子生成抑制的肇丸輸糟管萎縮）。器官形成期大鼠和家兔分別給予帕羅西汀50mg/kg/天和6mg/kg/天（以mg/m2計算．分別相當于治療抑郁癥臨床推薦劑量8和2倍）．未見(jiàn)致畸作用．但是在大鼠妊娠后三個(gè)月及整個(gè)哺乳期連續給藥．哺乳期的前4天，幼鼠死亡增加．該作用發(fā)生在1g/kg/天．死亡原因尚不清楚。未能確定造成大鼠幼鼠死亡的無(wú)影響劑量。致癌性在嚙齒類(lèi)動(dòng)物摻食法給藥兩年的致癌性試驗中．小鼠和大鼠的給藥劑量分別達25mg／kg天和20mg/kg天(以mg/m2計算，分別相當于治療抑郁癥臨床推薦劑量3.9倍)．結果可見(jiàn)高劑量組雄性大鼠網(wǎng)狀細胞瘤發(fā)生率顯著(zhù)增加（對照．低．中和高劑量組分別為1/0,0/50.0/50和4/50）．淋巴網(wǎng)狀內皮細胞瘤發(fā)生率呈劑量依賴(lài)性增加。雌性大鼠未見(jiàn)影響。小鼠中腫瘤數呈現劑量相關(guān)性增加．但出現腫瘤的小鼠數量未見(jiàn)藥物相關(guān)性增加．這些發(fā)現與人類(lèi)的相關(guān)性尚不清楚。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）