拉莫三嗪片是一種封閉電壓應用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。那么，拉莫三嗪片的孕婦用藥是有怎樣呢？

拉莫三嗪片單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg，每日一次，連服2周；隨后用50mg，每日1次，連服兩周。此后，每隔1-2周增加劑量，最大增加量為50-100mg，直至達到最佳療效，通常達到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日，每日一次或分兩次給藥。

拉莫三嗪片的不良反應是在本藥作為單藥治療的試驗中，不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。在臨床雙盲、添加試驗中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達10%，服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀(guān)上一般是斑丘疹，通常在治療開(kāi)始的前8周出現，停用拉莫三嗪后消失。罕見(jiàn)的、嚴重的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解（Lyell綜合征）已經(jīng)有報道，后者會(huì )引發(fā)高死亡率。

拉莫三嗪片的孕婦用藥是：

1.生育力：在動(dòng)物的生殖實(shí)驗中，本品不損害生育力。本品對人類(lèi)生育力的影響尚無(wú)經(jīng)驗。

2.致畸性：本品是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑。妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時(shí)，理論上有胎兒致畸的危險。但是，在動(dòng)物的生殖毒性研究中，拉莫三嗪的劑量超過(guò)人類(lèi)治療劑量時(shí)并未有致畸作用。

3.妊娠期：人類(lèi)妊娠期使用拉莫三嗪的資料不足，還不能評價(jià)其安全性。妊娠期不應使用拉莫三嗪，或權衡利弊。

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（實(shí)習編緝：陳志方）