鹽酸氟西汀分散片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。那么，憂(yōu)郁癥的診斷是怎樣呢？鹽酸氟西汀分散片的注意事項是有怎樣呢？

診斷憂(yōu)郁癥并不困難，但是病人的表現并不典型，作為核心的憂(yōu)郁癥狀，往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中，含而不露，因而容易導致醫生誤診、失治，甚至釀成嚴重后果。

鹽酸氟西汀分散片的主要成份鹽酸氟西汀。化學(xué)名：(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。分子式：C17H18F3NO·HCl。分子量：345.79。

鹽酸氟西汀分散片孕婦治療憂(yōu)郁癥用藥是大量資料顯示氟西汀對人類(lèi)并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續的時(shí)間可能與氟西汀（4～6天）及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4～16天)較長(cháng)的半衰期有關(guān)。

鹽酸氟西汀分散片的注意事項是：

1.警告未滿(mǎn)18周歲兒童和青少年。在臨床試驗中，抗抑郁藥治療組與安慰劑對照組相比較，更容易發(fā)生自殺相關(guān)行為（自殺企圖和自殺想法），敵對行為（主要是攻擊、對立行為和發(fā)怒）。百優(yōu)解只適用于治療8歲至18周歲兒童和青少年的中重度抑郁發(fā)作，不用于其它適應癥。如果根據臨床需要應當給予百優(yōu)解治療，在治療過(guò)程中應小心觀(guān)察自殺性癥狀的表現。涉及青少年長(cháng)期用藥安全性（包括對生長(cháng)發(fā)育、性成熟、認知、情感和行為的發(fā)展影響）的資料很有限。（見(jiàn)[藥理毒理]）在一個(gè)為期19周的臨床研究中發(fā)現，服用氟西汀減少青少年的身高和體重增加（見(jiàn)[不良反應]）。尚未確定氟西汀是否影響這些人達到正常成年人的身高。氟西汀對青春期發(fā)育影響的可能性不能排除（見(jiàn)[藥理毒理]和[不良反應]）。在治療過(guò)程中及治療后應注意監測青少年的成長(cháng)發(fā)育指標（包括身高、體重和TANNER發(fā)育階段）。如發(fā)現其中某項落后于正常發(fā)育，應轉診兒科醫生處理。

2.在兒科的臨床試驗中常發(fā)現躁狂和輕度躁狂病例（見(jiàn)[不良反應]）。建議對躁狂和輕度的躁狂的發(fā)生進(jìn)行定期臨查。如發(fā)生躁狂，立即停藥。醫生在處方時(shí)應詳細與兒童/青少年患者和／或其父母討論治療的利弊等。

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（實(shí)習編緝：陳志方）