鹽酸文拉法辛緩釋膠囊口服制劑,是一種全新的抗抑郁藥,適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥效學(xué)是什么?抑郁癥如何診斷?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥效學(xué)是:
文拉法辛的抗抑郁作用機制被認為與其增強中樞神經(jīng)系統(CNS)神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛(ODV)是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,并且對多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。
文拉法辛和ODV對乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無(wú)明顯活性。而以上受體可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(如抗膽堿能、鎮靜作用和心血管不良反應)有關(guān)。文拉法辛和ODV對單胺氧化酶(MAO)的活性無(wú)抑制作用。
抑郁癥的診斷主要應根據病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實(shí)驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標準有ICD-10和DSM-IV。國內主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評價(jià)降低;③自罪觀(guān)念和無(wú)價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認為前途暗淡悲觀(guān);⑤自傷或自殺的觀(guān)念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續至少2周。
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(實(shí)習編輯:嚴韻兒)
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