鹽酸帕羅西汀片的主要成份是鹽酸帕羅西汀。鹽酸帕羅西汀片不可用于年齡小于18歲的兒童或青少年(參見(jiàn)注意事項)。那么,憂(yōu)郁癥會(huì )增加家庭的負擔嗎?鹽酸帕羅西汀片的孕婦用藥是怎樣?
憂(yōu)郁癥家庭生活質(zhì)量受到影響,由于有復發(fā)性,反復就醫,自傷、自殺,憂(yōu)郁癥復燃控制則慢得多。突然停用抗憂(yōu)郁藥出現的戒斷反應是軀體不適,也可能導致為明確原因而去做大量的實(shí)驗室檢查,造成醫用費用升高,浪費醫療資源,職業(yè)能力及軀體活動(dòng)受到影響和社會(huì )適應不良。家庭負性事件增加。
鹽酸帕羅西汀片口服,建議每日早餐時(shí)頓服,藥片完整吞服勿咀嚼。口服治療抑郁癥,一次20mg,一日1次。治療強迫癥,開(kāi)始劑量為一日20mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~60mg,分次口服。治療驚恐障礙與社交焦慮障礙,開(kāi)始劑量為一日10mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~50mg,分次口服。
鹽酸帕羅西汀片的孕婦用藥是妊娠和哺乳期:動(dòng)物研究表明,本品無(wú)任何致畸性,也無(wú)法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結果進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示,使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數據表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女,處方醫生應告知患者本品對胎兒可能的風(fēng)險,只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風(fēng)險時(shí)方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫生應參見(jiàn)。
鹽酸帕羅西汀片的老年患者用藥是在老年受試者中,可出現本品血漿濃度升高。起始劑量應該與成人起始劑量相同,并可根據患者反應,每周以10mg量遞增至每日最大劑量40mg。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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