雙醋瑞因膠囊用于治療退行性關(guān)節疾病（骨關(guān)節炎及相關(guān)疾病）。超過(guò)70歲并且伴有嚴重腎功能不全（肌酐清除率10-30mL/分鐘）的老年患者，須劑量減半。那么，雙醋瑞因膠囊是為骨關(guān)節炎IL-1的重要抑制劑嗎？

雙醋瑞因膠囊為骨關(guān)節炎IL-1的重要抑制劑。經(jīng)細胞實(shí)驗及動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)：本品可誘導軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用；不抑制前列腺素合成；對骨關(guān)節炎有延緩疾病進(jìn)程的作用。毒理研究:小鼠和大鼠單次給藥的最大耐受量超過(guò)人用劑量的190和410倍，狗的最大耐受量超過(guò)人用劑量的600倍（按體表面積給藥量計算）亞急性、慢性和胎兒毒性試驗，生育力試驗，圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性試驗，致癌和致畸試驗均表明本藥具有良好的安全性。

雙醋瑞因膠囊長(cháng)期治療（不短于3個(gè)月）：每日1-2次，每次1粒，餐后服用。由于服用本藥的首2周可能引起輕度腹瀉，因此建議在治療的首4周每日1粒，晚餐后口服。患者對藥物適應后，劑量便應增加至每日2次，餐后口服。醫生應根據療效來(lái)決定治療時(shí)間，但療程不應短于3個(gè)月。臨床試驗中，患者曾連續服用本品2年而無(wú)任何安全問(wèn)題。若治療中需要合用其它藥物進(jìn)行長(cháng)期治療，應每6個(gè)月進(jìn)行一次包括肝臟生化酶在內的全面血液及尿液化驗。由于本品起效慢（于治療后2-4周顯效）以及良好的胃腸道耐受性，建議在給藥的首2-4周可與其它止痛藥或非甾體類(lèi)抗炎藥聯(lián)合應用。

雙醋瑞因膠囊的哺乳期婦女用藥是雖然動(dòng)物實(shí)驗并未顯示本品對生殖或胎兒有任何毒性，但本藥不應在懷孕期間服用。同時(shí)，哺乳期婦女不應服用本藥，因曾有少量雙醋瑞因衍生物進(jìn)入母乳的報告。

雙醋瑞因膠囊不能用于已知對雙醋瑞因過(guò)敏或有蒽醌衍生物過(guò)敏史的患者。對曾出現過(guò)腸道不適（尤其是過(guò)敏性結腸）的患者，必須考慮使用本藥的益處及相對風(fēng)險。

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（實(shí)習編緝：陳志方）