硝苯地平控釋片(拜新同),丙戊酸可抑制酶的活性,從而導致與硝苯地平控釋片結構相似的鈣離子通道阻滯劑尼莫地平的血漿濃度升高,因此不能排除二者合用可提高硝苯地平控釋片的血藥濃度。那么,硝苯地平控釋片可以與奎尼丁同用嗎?
硝苯地平控釋片抑制血管,支氣管和子宮平滑肌的興奮-收縮偶聯(lián),擴張全身血管(包括肺、肝、腎、腦、股及腸系膜動(dòng)脈)和冠脈。其擴張血管平滑肌的機制較復雜。
硝苯地平控釋片與奎尼丁同時(shí)服用時(shí),奎尼丁濃度下降,或停服硝苯地平后,在個(gè)別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁時(shí),若加服或停服硝苯地平均應監測血漿中奎尼丁的濃度,必要時(shí)可遵醫囑調整劑量。一些作者報道,硝苯地平與奎尼丁合用時(shí)硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報道未發(fā)現硝苯地平的藥代動(dòng)力學(xué)變化。
因此,如果已服硝苯地平控釋片的患者服用奎尼丁,則應密切監測血壓,如有必要可降低硝苯地平的劑量。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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