必利勁為灰色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。必利勁的主要成份為鹽酸達泊西汀。那么,必利勁可以與氯胺酮同時(shí)服用嗎?
必利勁每日服用達泊西汀藥物蓄積很小。必利勁口服給藥的終末半衰期大約為19小時(shí)。去甲基達泊西汀的半衰期和達泊西汀相似。必利勁的代謝產(chǎn)物主要以軛合物形勢由尿液清除。必利勁在尿中未檢測到原形活性物質(zhì)。必利勁能夠快速清除,證據就是給藥后24小時(shí)血藥濃度底(不到峰濃度的5%)。必利勁在體外,必利勁99%以上的必利勁可與人血清蛋白相結合。必利勁的活性代謝產(chǎn)物去甲基達泊西汀的蛋白結合率為98.5%。
必利勁治療早泄的作用機制可能與其抑制神經(jīng)元對5-羥色胺的再吸收,從而影響神經(jīng)遞質(zhì)作用于細胞突觸前后受體的電位差有關(guān)。必利勁對人類(lèi)的射精主要由交感神經(jīng)系統介導。必利勁對射精的反射通路來(lái)源于脊髓反射中心,該通路由腦干介導,而該反射中心最初會(huì )受到許多腦核(內側視前核和下腦室旁核)的影響。必利勁可快速分布,平均穩態(tài)分布容積為162L。必利勁在人體經(jīng)靜脈注射給藥后,所估計的必利勁的平均早、中、終末期半衰期分別為0.10、2.19和19.3小時(shí)。
建議患者不要在服用必利勁時(shí)同時(shí)服用具有興奮作用的精神管制藥品。像氯胺酮、甲烯二氧甲苯丙胺和麥角酸二乙胺等具有5-羥色胺能活性的精神管制藥品,如果和本品同時(shí)服用的話(huà)可能會(huì )導致嚴重的不良反應。這些不良反應包括但不限于心律失常,高熱,5-羥色胺綜合征。服用本品時(shí)同時(shí)服用具有鎮靜作用的精神管制藥品,像麻醉品和苯二氮卓類(lèi),可能會(huì )加重嗜睡和頭暈。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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