奧卡西平片適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。奧卡西平片的有效期是36個(gè)月。那么，奧卡西平片的用法用量有怎樣呢？

奧卡西平片適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單獨治療和聯(lián)合用藥中，本品應該從臨床有效劑量開(kāi)始用藥，一天內分兩次給藥。根據病人的臨床反應增加劑量。如果本品與其他抗癲癇藥聯(lián)合使用，由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加，需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。本品可以空腹或與食物一起服用。

奧卡西平片適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，本品應該從臨床有效劑量開(kāi)始用藥，1天內分為2次給藥。本品可以空腹或與食物一起服用。對沒(méi)有腎功能損害的病人，推薦治療劑量如下。

成人：

①單藥治療：用本品治療，起始劑量可以為一天600mg（8-10mg/kg/天），分2次給藥。為了獲得理想的效果，可以每隔1個(gè)星期增加每天的劑量，每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間，絕大多數病人對每日900mg的劑量即有效果。未使用其它抗癲癇藥治療的病人，有效藥物劑量為每日1200mg。一些用其它的抗癲癇藥控制不好，而換用本品單獨治療的難治性癲癇病人，每日2400mg的劑量證明是有效的。

②聯(lián)合治療：用本品治療，起始劑量可以為一天600mg（8-10mg/kg/天）分2次給藥。為了獲得理想的效果，可以每隔1個(gè)星期增加每天的劑量，每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。聯(lián)合用藥的對照研究顯示，每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而，在其它抗癲癇藥不減量的情況下，主要因為中樞神經(jīng)系統的不良反應，大多數病人不能耐受每日2400mg的劑量。對每日服用劑量超過(guò)2400mg沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統研究。老年人建議對有腎功能損害的老年人，調整藥物劑量（見(jiàn)腎功能損害的病人）。對易發(fā)生低鈉血癥的病人，參見(jiàn)[注意事項]。肝功能損害的病人：對于有輕到中度肝功能損害的病人，不必進(jìn)行藥物劑量調整。對重度肝功能損害病人未進(jìn)行過(guò)服用本品的臨床試驗。腎功能損害的病人：有腎功能損害的病人（肌酐清除率<30mL/分），本品起始劑量應該是常規劑量的一半（300mg/日），并且增加劑量時(shí)間間隔不得少于1周，直到獲得滿(mǎn)意的臨床療效。有腎功能損害的病人在增加劑量時(shí)，必須進(jìn)行仔細的監測。

奧卡西平片的藥理作用是盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類(lèi)藥物是通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調控而產(chǎn)生其效用。根據最近的研究發(fā)現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。

奧卡西平片與其它抗癲癇藥的相互作用：沒(méi)有觀(guān)察到本品的自身誘導作用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）