替比夫定片用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。那么,替比夫定片的藥物過(guò)量是有怎樣后果呢?
替比夫定片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。
替比夫定片主要成份為替比夫定,化學(xué)名:1-((2S,4R,5S)-4-羥基-5-羥甲基四氫呋喃-2-y1)-5-甲基-1H-嘧啶-2,4-二酮。分子式:C10H14N2O5。分子量:242.23。
替比夫定片的注意事項是:
1.病人停止乙肝治療會(huì )發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應密功監測肝功能,若必要,應重新進(jìn)行抗乙肝治療。
2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用替比夫定慢性治療會(huì )導致腎毒性。這些病人應密功監測腎功能并適應調整劑量。
3.單用核苷類(lèi)似物或合用其它抗逆轉錄病毒藥物會(huì )導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。
4.國為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
替比夫定片的藥物過(guò)量是過(guò)量服用替比夫定的信息,但有一名受試者曾無(wú)意中過(guò)量服用,而沒(méi)有出現癥狀。健康受試者接受替比夫定1800mg/日為期4天的劑量,沒(méi)有出現不良事件增多或意料之外的不良事件。替比夫定的最大耐受劑量尚未確定。如果服藥過(guò)量,患者應該停止服用替比夫定,并針對中毒表現對患者進(jìn)行監控,必要時(shí)給予適當的一般支持治療。如果服用過(guò)量,可以考慮進(jìn)行血液透析。在單次服用替比夫定200mg后的2小時(shí)內,進(jìn)行血液透析4小時(shí)可以清除約23%的替比夫定。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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