再普樂(lè )為白色包衣片，除去包衣后顯淺黃色至黃色。主要成份為奧氮平。化學(xué)名：2-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪）-4H-噻吩并[2，3-b][1，5]苯并二氮雜卓。那么，再普樂(lè )的使用方法有哪些呢？

再普樂(lè )對精神分裂癥患者的SPECT研究揭示，再普樂(lè )治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比，以再普樂(lè )治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低，與再普樂(lè )具有可比性。再普樂(lè )適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，再普樂(lè )也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

再普樂(lè )已經(jīng)在體外以及體內模型上證明，再普樂(lè )與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂(lè )的電生理研究證明，再普樂(lè )選擇性地減少中腦邊緣系統（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，再普樂(lè )對涉及運動(dòng)功能的紋狀體通路影響很小，再普樂(lè )的動(dòng)物試驗中，再普樂(lè )具有降低條件性固避反應與藥物的抗精神病活性有關(guān)，而導致僵直的作用則與藥物的運動(dòng)副作用有關(guān)。

再普樂(lè )對健康志愿者進(jìn)行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示，再普樂(lè )對5-HT，受體占據高于多巴胺D2受體。再普樂(lè )可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應，再普樂(lè )與某些其他抗精神病藥不同。再普樂(lè )可增強對“抗焦慮”實(shí)驗的反應。

再普樂(lè )的使用方法：精神分裂癥：奧氮平的建議起始劑量為10mg/天，每日一次，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中，可以根據患者的臨床狀態(tài)調整日劑量5-20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當的臨床評估后，劑量可增加到10mg/天的常規劑量以上，加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平進(jìn)應逐漸減少課題。躁狂發(fā)作：?jiǎn)为氂盟帟r(shí)起始劑量為每日15mg，合并治療每日10mg.預防雙相情感障礙復發(fā)：推薦起始劑量為10mg/日。對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者，預防復發(fā)的持續治療劑量同前。對于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作，應繼續奧氮平治療(需要時(shí)劑量適當調整)，同時(shí)根據臨床情況合并治療情感癥狀。在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預防治療過(guò)程中，可根據個(gè)體臨床狀況不同，在5-20mg/日的范圍內相應調整每日劑量。建議僅在適當的臨床再評估后方可使用超過(guò)推薦劑量的藥物，且加藥間隔不少于24小時(shí)。奧氮平紿藥不用考慮進(jìn)食因素，食物不影響吸收。停用奧氮平應逐漸減少劑量。腎臟和/或肝臟功能損害的患者：對這類(lèi)患者應考慮使用較低的超劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、Child-Pugh分級為A或B級)的患者初始劑量應為5mg，并應慎重加量。女性患者與男性相比：女性患者的起始量和劑量范圍一般無(wú)須調整。非吸煙患者與吸煙患者相比：非吸煙患者的初始劑量和劑量范圍一般無(wú)須調整。當有不止一個(gè)減緩代謝的因素(女性、年老、非吸煙)出現時(shí)，應考慮降低起始劑量。需要增加劑量時(shí)也應該保守。

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（實(shí)習編緝：陳志東）