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甲磺酸伊馬替尼片的藥物相互作用是什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/9/2 10:55:06
    導讀:甲磺酸伊馬替尼片使辛伐他丁(CYP3A4底物)的平均Cmax和AUC分別增加2倍和3.5倍。應謹記伊馬替尼可增加經(jīng)CYP3A4代謝的其他藥物(如苯二氮革類(lèi)、雙氫吡啶、鈣通道拮抗劑、和其它HMG-CoA還原酶抑制劑等)的血漿濃度。

甲磺酸伊馬替尼片(諾利寧),使用后過(guò)量可能出現惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、紅斑、水腫、腫脹、疲乏、肌肉痙攣等癥狀。那么,甲磺酸伊馬替尼片的藥物相互作用是什么?

甲磺酸伊馬替尼片的藥物相互作用是:

1、伊馬替尼使辛伐他丁(CYP3A4底物)的平均Cmax和AUC分別增加2倍和3.5倍。應謹記伊馬替尼可增加經(jīng)CYP3A4代謝的其他藥物(如苯二氮革類(lèi)、雙氫吡啶、鈣通道拮抗劑、和其它HMG-CoA還原酶抑制劑等)的血漿濃度。因此當同時(shí)服用本藥和治療窗狹窄的CYP3A4底物(如環(huán)孢素、匹莫齊特)時(shí)應謹慎。

2、在與抑制CYP3A4活性相似的濃度下,伊馬替尼還可在體外抑制CYP2D6的活性,因此在與甲磺酸伊馬替尼同時(shí)服用時(shí),有可能增加系統對CYP2D6底物的暴露量,盡管尚未作專(zhuān)門(mén)研究,建議慎用。

3、伊馬替尼在體外還可抑制CYP2C9和CYP2C19的活性,同時(shí)服用華法林后可見(jiàn)到凝血酶原時(shí)間延長(cháng)。因此在甲磺酸伊馬替尼治療的始末或更改劑量時(shí),若同時(shí)在用雙香豆素,應短期監測凝血酶原時(shí)間。

4、伊馬替尼400㎎劑量每天2次對CYP2D6誘導的美托洛爾代謝的抑制作用很弱,美托洛爾的Cmax和AUC大約增加23%。伊馬替尼與CYP2D6誘導劑如美托洛爾合用,似乎不存在藥物間相互作用的危險因素,可不必調整劑量。

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(實(shí)習編輯:李嘉穎)

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