華南牌利福平膠囊的主要成份為利福平。華南牌利福平膠囊為膠囊劑，內含鮮紅色或暗紅色的結晶品性粉末。那么，華南牌利福平膠囊的注意事項有什么呢？

華南牌利福平膠囊可穿過(guò)胎盤(pán)。華南牌利福平膠囊的表觀(guān)分布容積(Vd)為1.6L/kg。華南牌利福平膠囊的蛋白結合率為80%～91%。華南牌利福平膠囊在大部分組織和體液中分布良好，包括腦脊液，當腦膜有炎癥時(shí)腦脊液內藥物濃度增加；華南牌利福平膠囊在唾液中亦可達有效治療濃度。

華南牌利福平膠囊進(jìn)食后服藥可使藥物的吸收減少30%，華南牌利福平膠囊的血消除半衰期(t1/2β)為3～5小時(shí)，多次給藥后有所縮短，為2～3小時(shí)。華南牌利福平膠囊在肝臟中可被自身誘導微粒體氧化酶的作用而迅速去乙酰化，成為具有抗菌活性的代謝物去乙酰利福平，水解后形成無(wú)活性的代謝物由尿排出。

華南牌利福平膠囊口服吸收良好，華南牌利福平膠囊服藥后1.5～4小時(shí)血藥濃度達峰值。華南牌利福平膠囊對成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7～9mg/L，6個(gè)月至5歲小兒一次口服10mg/kg，血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。華南牌利福平膠囊的注意事項是：

1.酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個(gè)月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。

2.對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽(yáng)性；干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結果；可使磺溴酞鈉試驗滯留出現假陽(yáng)性；可干擾利用分光光度計或顏色改變而進(jìn)行的各項尿液分析試驗的結果；可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。

3.利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時(shí)有伴發(fā)黃疸死亡病例的報道，因此原有肝病患者，僅在有明確指征情況下方可慎用，治療開(kāi)始前、治療中嚴密觀(guān)察肝功能變化，肝損害一旦出現，立即停藥。

4.高膽紅素血癥系肝細胞性和膽汁潴留的混合型，輕癥患者用藥中自行消退，重者需停藥觀(guān)察。血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結果。治療初期2～3個(gè)月應嚴密監測肝功能變化。

5.單用利福平治療結核病或其他細菌性感染時(shí)病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續6個(gè)月～2年，甚至數年。

6.利福平可能引起白細胞和血小板減少，并導致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時(shí)應避免拔牙等手術(shù)、并注意口腔衛生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復正常。用藥期間應定期檢查周?chē)蟆?/p>

7.利福平應于餐前l(fā)小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因進(jìn)食影響本品吸收。

8.肝功能減退的患者常需減少劑量，每日劑量≤8mg/kg。

9.腎功能減退者不需減量。在腎小球濾過(guò)率減低或無(wú)尿患者中利福平的血藥濃度無(wú)顯著(zhù)改變。

10.服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色。有發(fā)生間質(zhì)性腎炎的可能。

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（實(shí)習編緝：梁勁）