雷米普利片的主要成份為雷米普利。雷米普利片為粉色中間帶有刻痕的異形片。那么,雷米普利片對皮膚的副作用有什么呢?
雷米普利片的血漿峰濃度以多相方式下降。雷米普利片5-10mg每日1次給藥,經(jīng)數日后雷米普利拉的有效半衰期是13-17小時(shí);雷米普利片以較低的劑量(雷米普利1.25-2.5mg)給藥時(shí),雷米普利片有效半衰期明顯延長(cháng)。這種差異與極低血漿濃度時(shí)觀(guān)察到的雷米普利拉的濃度時(shí)間曲線(xiàn)的長(cháng)終末相有關(guān)。這一終末相不依賴(lài)于藥物劑量,提示同雷米普利拉結合的酶的作用是可飽和的。雷米普利片常用劑量,每日1次給藥,大約在4天后可達到雷米普利拉的穩態(tài)血漿濃度。
雷米普利片口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收,雷米普利片在1小時(shí)之內即可達到血漿峰濃度。雷米普利片的活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉的峰值血漿濃度出現在用藥后的2-4小時(shí)以?xún)取@酌灼绽瑤缀跄鼙煌耆卮x,雷米普利片的代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄(大約60%從尿中排泄,40%從糞便排泄)。雷米普利片除其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉以外,其它沒(méi)有活性的代謝產(chǎn)物包括二酮哌嗪酯、二酮哌嗪酸及其耦合物。
雷米普利片對皮膚的副作用:皮膚或粘膜反應、皮疹(個(gè)別病例為斑丘疹或苔癬樣疹或黏膜疹)、風(fēng)疹、瘙癢癥,或者累及唇、面部和/或肢體的血管神經(jīng)性水腫,此時(shí)需停藥。也可能發(fā)生較輕微的非血管神經(jīng)性的水腫,如裸關(guān)節周?chē)[。少見(jiàn)多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征或者中毒性表皮壞死溶解。罕見(jiàn)天皰瘡、銀屑病惡化、銀屑病樣或天皰瘡樣皮膚或者粘膜病損、皮膚對光過(guò)敏、面紅、結膜刺激、脫發(fā)、甲癬、血管炎及加重或誘發(fā)雷諾氏現象。某些皮膚反應可能伴有發(fā)熱、肌痛、關(guān)節痛/關(guān)節炎、血管炎、嗜酸性粒細胞增多癥和/或抗核抗體滴度增加。如發(fā)生嚴重的皮膚反應則應立即停藥。可能發(fā)生針對昆蟲(chóng)毒液的過(guò)敏或者過(guò)敏樣反應,且病情加重。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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